足部解剖知识.docVIP

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. word范文   (一)足骨   骨的构造包括骨质、骨膜、骨髓等部分。骨质是骨的主要部分。骨膜是一层致密的结缔组织膜,薄而坚韧,紧贴在骨的表面。含有丰富的血管,淋巴管和神经等,对骨的营养、生长和感觉起重要作用。骨髓分布在髓腔和骨松质内,有造血功能。   足骨共26块,分为附骨、跖骨和趾骨。   1、附骨。位于脚的后半部,共7块:    ①跟骨:位于脚后跟处,是足骨中最大者,后端向下突出称为跟骨结节;    ②距骨:位于跟骨上方,高出于其他的跗骨;    ③内侧楔骨(第一楔骨)    ④中间楔骨(第二楔骨)    ⑤外侧楔骨(第三楔骨)分别位于足舟骨与第1至3跖骨之间;    ⑥骰骨:位于跟骨之前,足外侧缘,其后方突起为骰骨粗隆;    ⑦足舟骨:位于距骨与三块楔骨之间,内侧有一向下方的园形突出部,称舟骨粗隆。   2、跖骨:在足的中部,共5块,自内向外依次为:    ①第一跖骨,在近脚跟一端下方为第一跖骨粗隆;    ②第二跖骨;    ③第三跖骨;    ④第四跖骨;    ⑤第五跖骨,近脚跟一端外侧有一乳状突起,称为第五跖骨粗隆,居足外侧的中部。    每块跖骨又分为底(靠近足跟的一端)、体及头(靠近脚趾的一端)等三部分。   3、趾骨:共14块。包括:    拇趾二节(近节趾骨、远节趾骨);    第二趾至第五趾各三节(称为近节趾骨、中节趾骨及远节趾骨);    每块趾骨又分为底(靠近足跟的一端),体及滑车(靠近足趾一端)等三部分。    在足部可摸到的明显骨性标志:    (足内侧)——    内踝;    舟骨粗隆(内踝前约2.5厘米处);    第一跖骨粗隆;    第一跖骨小头(第一跖骨近拇趾的一端)。     (足外侧)——    外踝;    第五跖骨粗隆;    第五跖骨小头。    (足底)——    跟骨结节(脚跟下方);    跟骨载距突(内踝下2.5厘米,距骨下方);    第1一5跖骨小头;    第1一5跖骨基底膨大部。    (足背)————    第2跖骨基底部    (足弓)——一   跗骨和跖骨由韧带、肌肉牵拉形成一个凸向上的弓,称为足弓。主要的弓是足内侧的纵弓,由跟骨、距骨、舟骨、第一楔骨和第一跖骨构成。人站立时,足骨仅以跟骨结节及第一跖骨头、第五跖骨头三处着地,共同承受全身的重量。 (二)足部的关节 关节是两骨之间的一种连接,其结构包括: ①关节面:两骨互相接触的面,多为一凹一凸;   ②关节囊:由结缔组织构成的膜性囊,将关节密闭;   ③关节腔:关节囊与关节面之间的密闭隙。腔内为负压,可使两关节面密切接触,内含少数滑液以减少摩擦。   ④韧带:增加关节稳定性,限制关节过度活动。   足部的关节有:   ①距小腿关节(踝关节):由小腿胫骨下关节面和内、外踝关节面与距骨构成。有内侧韧带,连接内踝、舟骨、距骨和跟骨。外侧韧带连接外踝、距骨和跟骨。外侧韧带较内侧韧带为弱,常因足过度内翻而引起损伤。踝关节可作屈伸运动。    ②跗骨间关节,包括:    距跟关节(距骨与跟骨);    距跟舟关节(距骨、跟骨与足舟骨);    跟骰关节(跟骨与骰骨),与距跟舟关节又构成跗横关节。    ③跗跖关节:由三块楔骨、骰骨与五块跖骨底构成,属于微动关节。    ④跖趾关节:由跖骨头与近节趾骨底构成,可作屈伸运动。    ⑤趾间关节:各节趾骨之间,可作屈伸运动。   (三)足肌    足肌属于骨骼肌。每块肌均有一定形态、构造和血管供应,受神经支配。如支配肌的神经受损伤或病变,肌失去神经支配而发生瘫痪,肌的血液供应受阻,可引起肌的坏死。若肌长期不活动,则萎缩或退化。   nbsp1、足背肌    ①趾短伸肌——由跟骨至第2至4趾,作用为伸第2至4趾。    ②拇短伸肌——由跟骨至拇趾,作用为伸拇趾。   nbsp2、足底肌    ①拇展肌——由跗骨至拇趾,作用为外展拇趾。    ②拇短屈肌——由跗骨至拇趾,作用为屈拇趾。    ③拇收肌——由跗骨至拇趾,作用为内收拇趾。    (外侧群)    ①小趾展肌——由跗骨至小趾,作用为展小趾。    ②小趾短屈肌——由跗骨至小趾,作用为屈小趾。    (中间群)    ①骨间跖侧肌——由第三至五跖骨至第三至五趾骨,作用为内收第三至五趾。    ②骨间背侧肌——跖骨至第二至四趾骨,作用为外展第二至四趾。    ③蚓状肌——由趾长屈肌腱至第二至五趾,作用为展跖趾关节,伸趾间关节。    ④趾短屈肌——由跟骨结节至第二至五趾,作用为屈第二至五趾。    ⑤跖方肌——由跟结节至趾长屈肌腱,作用为屈第二至五趾。   (四)足部动脉    小腿的国动脉分出胫后动脉及胫前动脉两支进入足部。    胫后动脉又分为:    ①足底内侧动脉:较小沿足底内侧前行;    ②

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