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爆炸物品储存许可证审批表 单位名称 负 责 人 地 址 电话号码 库区面积 守卫人员 主管部门 保管人员 批准单位 批准时间 四 邻 距 离 方 位 重要建筑设施及居民点名称 距 离 核 定 储 存 量 库室号 品 种 设计容量 库室号 品 种 设计容量 保卫处科或 安全负责人意见 (保卫部门盖章并负责人签字) 年 月 日 单位负责人 意 见 （单位盖章） 年 月 日 公安机关 审核意见 年 月 日 备 注 注：必须随表附送下列材料： 1、县以上主管部门批准的文件； 2、储存爆炸物品的品种、数量（最大库容量）说明书； 3、四邻距离图、建筑平面图、安全设施图； 4、专职保管、守卫人员登记表。