2014年子宫颈组织病理学.pptVIP

子宫颈组织病理学;课程安排;一、子宫颈组织学介绍?;正常宫颈组织学;（一）鳞状上皮? 宫颈突入阴道部分为固有鳞状上皮。? 基底层 ??→?????副基底层???→?????中层????→????表层? ??????基底细胞增生：细胞层数增加，核增大无明显深染及  多形性,其意义尚不明确。? ??????鳞状细胞增生：因机械刺激、激素缺乏引起,表现为细 胞层数增加及角化过度,?无异型。?;宫颈阴道部组织学结构;;宫颈管柱状上皮的组织学及细胞学;;宫颈生理性改变;宫颈移行带（转化区）;（四）鳞状上皮化生;不成熟鳞化与CIN鉴别;鳞状上皮化生（squamous metaplasia）;;宫颈组织病理诊断名称及相关描述;子宫颈炎症性病变;淋巴瘤样病变;;;;二、HPV感染病理组织学及与CIN及宫颈癌?（重点）;;（二）HPV感染的组织学? ?;; 三?宫颈上皮内瘤（重点）;;CIN1;;;CIN2;;;CIN3;;;;;;需与CIN鉴别的病变;未成熟性鳞状上皮化生;;移行上皮化生;移型上皮化生;基底细胞增生;基底细胞增生;鳞状上皮萎缩;鳞状上皮萎缩;鳞状上皮中的假挖空细胞;鳞状上皮中的假挖空细胞;小结;宫颈CIN病变中免疫组化的应用;临床与病理联系?;?早期浸润性鳞状细胞癌（微小浸润性鳞状细胞癌）?（难点）;微小浸润性鳞状细胞癌显微镜下宽度的测量;;微小浸润性鳞状细胞癌显微镜下深度的测量;;伴有微小浸润性鳞状细胞癌组织学特征;?浸润性鳞状细胞癌??（难点）;与预后相关的病理因素?;?宫颈腺癌? （难点）;原位腺癌（高度CGIN）;需与原位腺癌鉴别的病变;腺体异型增生;腺体异型增生（低度CGIN）;A-S反应;A-S反应;输卵管子宫内膜样化生;;嗜酸细胞化生;嗜酸细胞化生;肠上皮化生;肠上皮化生;宫颈浸润性腺癌;关于微小偏离型腺癌?（有难度）;宫颈腺癌与子宫内膜腺癌的鉴别诊断? ??;;预后相关因素?;六??其它少见类型癌及预后? 腺鳞癌?????????????????????????????????????预后不确定或较差???????????毛玻璃细胞亚型???????????????????????预后差???????腺样囊性癌???????????????????????????????预后差???????腺样基底细胞癌???????????????????????低恶，很少转移???????神经内分泌肿瘤 ? ?? ??????????类癌???????????????????????????????? ???低恶或良性，预后好???????????非典型性类癌???????????????????????????预后较差???????????小细胞癌??????????????????????????????? 预后差???????????大细胞神经内分泌癌?????????????????预后差???????未分化癌???????????????????????????????????预后差;宫颈锥切标本的取材方法;;宫颈锥切标本;宫颈锥切标本的取材;宫颈锥切标本的取材;思考题：1有HPV感染的宫颈疾病临床病理表现？2宫颈上皮内瘤变的病理表现？;谢谢！