院前急救知识讲解.pptxVIP

院前急救;第一节 概述;特点;院前急救的前提是保护自身安全;院前急救原则;院前急救原则;妥善保留标本及离断组织—保留中毒标本；离断的组织尽量不要使用自来水等冲洗;初步判断病情;Freehand : “CRASH PLAN 撞击计划”;昏迷患者病情的评估;判断伤病员病的气道是否通畅—Airway 检查伤病员是否有呼吸困难症状存在，并查明原因，必要时清除伤病员口腔等部位的异物，有假牙托者需取出，保持伤病员气道的通畅。 判断伤病员是否有呼吸—Breathing 维持开放气道的位置，用耳贴近病人的口鼻，头部侧向病人胸部。眼睛观察病人胸部有无起伏；面部感觉病人呼吸道有无气体排出；耳听病人呼吸道有无气流通过的声音。前后观察时间控制在5秒钟左右。 ;现场伤员的分类;原则： 边抢救边分类：分类工作是在特殊而紧急的情况下进行的，不能耽误抢救。 指定专人承担：分类工作很重要，应由经过训练、经验丰富、有组织能力的人员承担。 分类依次进行：分类应依“先危后重，再一般（小伤势）”的原则进行。 分类应快速、准确、无误。;分类标准 1、伤情现场处理时间。 2、伤病员病情轻重程度。 两种分类方法既有区别又有联系，结合使用效果更好。分类时要抓住重点，以免耽误伤病员的抢救时机，判断方法可参照病情评估方法及程序进行，判断一个伤病员应在1?2分钟内完成。 ;15;收容区：伤病员集中区。在此分类并挂上分类标签。并提供必要的紧急复苏等； 急救区：用以接受重伤病员（红色卡、黄色卡），在此做进一步抢救工作，如对休克、呼吸及心搏骤停者进行生命复苏； 后送区：接受能自己行走或较轻的伤病员；（蓝色卡） 太平区：停放死亡者。（黑色卡）;一、止血 目的意义： 在现场，一旦发生出血损伤，如能进行迅速而正确的急救止血处理，不仅救护生命、减轻痛苦及预防并发症，而且可以为下一步治疗创造良好条件。;1、加压包扎止血法：适用于小动脉，中小静脉或毛细血管出血;3、橡皮止血带、气性止血带止血法;5、填塞止血法;二、包扎 包扎的具体要求： 1、先暴露伤口，判断伤情，然后取舒适体位、功能位； 2、妥善处理伤口，注意消毒，避免污染； 3、包扎材料要求无菌，注意伤口覆盖完全； 4、包扎松紧适当，暴露指端，观察血运；皱褶及骨隆起处加垫保护； 5、注意包扎打结或别针固定位置，固定打结在肢体外侧，避免打在伤口及骨隆起处； 6、注意包扎动作轻柔，减少患者痛苦。;环绕法;螺旋法;8字形包扎法;回返式包扎;头部三角巾包扎法;内脏脱出处理;异物包扎;三、固定 固定的目的：减轻伤员的痛苦、防止骨折移位、防止再损伤、便于搬运 ;上肢;四、转运 ;脊椎骨折转运：怀疑颈椎骨折病人在搬运过程中要做好颈部固定后才能搬动，搬运时头颈与躯干保持直线；胸椎、腰椎骨折病人应轴式翻身，转运需四人徒手搬运或使用硬担架、门板搬运，防止搬运时继发造成脊髓损伤引起截瘫。;谢谢