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复习;第二十一章 医疗和护理文件记录宜春学院医学院 朱厚珍;教学目标;医疗与护理文件;第一节 医疗与护理文件的记录与保管 ;第二节 医疗与护理文件的书写;体温单;眉栏项目 ;40~42℃之间 ;T、P、R、BP;34℃以下 ;;医 嘱 单;;医嘱的种类 ;长期医嘱 ;临时医嘱 ;;;医嘱的处理 ;临时医嘱 ;;;长期医嘱 ;;重整医嘱 ;;手术前准备医嘱 ;药物过敏试验医嘱 ;注意事项 ; 附：随着高科技的发展， 目前有的医院在医嘱的开  出、执行与抄写过程中均 使用了电子计算机，因各  医院使用的软件不同，故 使用方法从略。 ;治疗记录 ;病室交班报告 ;书写要求;书写顺序 ;;;;;;;;;检测