危重病医学 创伤后机体反应.pptxVIP

概 述 当机体受到任何内、外环境因素的刺激，只要刺激达到一定的强度，除了引起与刺激因素直接相关的特异性变化外，都可引起一组与刺激因素性质无关的非特异性适应反应。医学上把刺激因素称为应激原（stressor），把对刺激因素发生非特异性反应称为应激反应（stress response）创伤后机体反应： 指机体受到创伤性刺激时,出现以神经内分泌系统反应为主，多个系统参予的一系列全身性非特异性适应反应。 双重性与创伤因素无关的非特异性全身反应 与创伤因素直接相关的特异性变化 机体对创伤产生适应性反应的特征 例一：1976年7月28日，唐山大地震，最后一个被救出者埋在废墟里 高度应激强烈的求生愿望使他8天8夜不敢合眼 他得到了营救被恶狗追击非特异性全身反应特异性反应 脸色苍白 心跳加快 血压升高例二立即逃跑寒 冷特异性反应非特异性全身反应寒颤、皮肤鸡皮疙瘩血管收缩 血压升高例三 非特异性全身反应 特异性反应 心跳加快、血压升高 紧张、恐惧、失眠麻醉手术前夕例四 非特异性全身反应 特异性反应 根据对机体影响的性质与程度，应激可分为生理性应激和病理性应激。 生理性应激：指应激原不持久或不强烈，只要这些应激原的刺激强度不是太大，持续时间不是太长，是机体适应这些状态的一种重要的适应性反应，有利于目标的实现。 病理性应激：指应激原持久或强烈，将引起机体的非特异性损伤，甚至