SM3-28手卫生管理制度.doc

规章制度 规章制度 规章名称： 手卫生管理制度 规章编号： SM3-28 版本：1 制定/修订日期： 201 生效日期： 第 PAGE 2 页 BenQ 规章制度 规章制度 BenQ 分类：大类名称：医疗管理 中类名称：医院感染 共 4 页 规章名称： 手卫生管理制度 规章编号： SM3-28 版本：1 制定/修订日期： 2016- 生效日期： 核决：院长 制定：医务处/医院感染管理科 大纲 修订要点：为规范各部门手卫生流程，预防和控制手卫生不到位而导致的不良事件发生，特制定本制度。 本次修订内容如下： 修改前 修改后 无 无 1.目的： 为规范各部门手卫生流程，预防和控制手卫生不到位而导致的不良事件发生，特制定本制度。 2.范围： 苏州明基医院 3.权责： 3.1 权限：本制度由医院感染管理委员会制定和修改。 3.2 责任：各科室负责本制度的执行。 4.名