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《退（抵）税申请审批表》
申请人名称 纳税人□ 扣缴义务人□
联系人姓名 联系电话
纳税人名称 纳税人识别号
税种 品目名称 税款所属时期 税票号码 实缴金额
原完
税情
况
合计（小写）
申请退税金额（小写）
退税
政策
依据
经办人： 年 月 日 （公章）
以下由税务机关填写
受
理
情
况
税种 品目名称 税款所属时期 税票号码 减免性质代码及 应退（抵）税金额
名称
核实
情况
合计（小写）
核实部门意见： 税务机关负责人意见：
退还方式： 退库□ 抵扣欠税□
经办人： 负责人： 签字
年 月 日 年 月 日（公章）
备注：
1 、本表适用于享受税收优惠政策纳税人办理减免退税。
2 、纳税人退税账户与原缴税账户不一致的，须另行提交资料，并经税务机关确认。
3 、本表一式四联，纳税人一联、税务机关三联。
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