新生儿危重症肺动脉瓣狭窄经导管介入治疗.pptVIP

广东省人民医院 广东省心血管研究所 李 虹 新生儿危重症肺动脉瓣狭窄的经导管介入治疗 瓣膜：三叶瓣，交界粘连、融合 开口极小 瓣环：轻度发育不良 合并畸形：PDA、PFO、TR 部分伴右室发育不良 三尖瓣狭窄 病理解剖 新生儿危重症肺动脉瓣狭窄的经导管介入治疗 肺循环：RV MPA PDA 体循环：SVC 、IVC RA RV （TR） PFO（R→L） PV LA LV AO 病理生理 新生儿危重症肺动脉瓣狭窄的经导管介入治疗 重度紫绀、低氧血症及酸中毒 右心功能不全（浮肿、肝大） 临床表现 新生儿危重症肺动脉瓣狭窄的经导管介入治疗 心电图 电轴右偏，右室肥厚 X线胸片 肺血减少，若PDA粗大， 则肺血不少 心脏扩大 诊断方法 新生儿危重症肺动脉瓣狭窄的经导管介入治疗 超声心动图 肺动脉瓣严重狭窄，瓣口仅见极少量血流通过 跨瓣压差（PG） 80 mmHg 重度三