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跟腱断裂术后康复临床路径 （2017 年版） 一、跟腱断裂术后康复标准住院流程 （一）适用对象。 第 一 诊 断 为 跟 腱 断 裂 （ ICD 编 码 ： S86.001 ） ， 行 跟 腱 修 补 术 （ ICD9CM-3 编 码 ： 83.885 ） ， 石 膏 外 固 定 拆 除 后 。 （二）诊断依据。 根据根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医 学会编著，人民卫生出版社） 跟 腱 外 伤 史 及 手 术 史 症 状 ： 局 部 肿 胀 、 疼 痛 、 皮 下 瘀 斑 ， 并 有 踝 关 节 跖 屈 和 提 踵 无 力 、 局 部 瘢 痕 粘 连 。 影 像 学 检 查 ： 踝 关 节 MRI 、X 线 （三）康复评定 根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医学会 编著，人民卫生出版社） 分别于入院后 1-3 天进行初期康复评定，入院后 4-15 天 进行中期康复评定，出院前进行末期康复评定， 疼 痛 评 定 踝关节活动范围评定 踝关节稳定功能评定 下肢肌力评定 日常生活活动能力评定 社会参与能力评定 （四）治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医学会 编著，人民卫生出版社） 制动 运动疗法：包括肌力训练、关节活动度训练、动态平衡 训练、站立训练、步行能力训练等。 物理因子治疗 踝关节支具 药物治疗：包括抗蛋白酶药、代谢药物、