医疗过失行为和医疗事故管理制度.docVIP

医疗过失行为和医疗事故管理制度 为防范医疗过失行为和医疗事故的发生，正确处理医疗纠纷和医疗事故，不断提高医疗服务质量，根据《医疗事故处理条例》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》和《医疗机构管理条例》制定本制度。 一、报告制度 1．各科室均应设置医疗过失行为和医疗事故登记本，科主任或护士长对所发生的医疗过失行为及时登记并做好记录。每季度讨论一次，分析原因，总结经验教训，改进工作。 2．卫生技术人员在医疗活动中发生或发现可能引起医疗事故的医疗过失行为，或者发生医疗纠纷，立即向所在科室负责人报告。 3．科室负责人接到卫生技术人员报告后，应立即向医务科（护理部）报告。 4．医务科（护理部）接到报告后到现场进行调查核实，将有关情况上报院长。 5．重大医疗过失行为导致患者死亡，或可能为二级以上医疗事故，或3人以上患者人身损害的，医院应当在12小时内向区卫生局报告。 6．重大医疗过失行为导致3名以上患者死亡，或10名以上患者出现人身损害的，医院立即向区卫生局报告。 7．对医疗过失行为不作登记或隐瞒包庇不报者，除追究有关人员责任外，还追究科室负责人责任，并视其后果给予相应处分。 二 、处理制度 1．发生医疗过失行为及医疗纠纷，必须按报告制度及时报告医务科（护理部）。 2．发生医疗过失行为，应当根据情况及时采取有效的诊疗措施，防止或减轻对患者身体健康的损害。同时科室负责人必须立即进行调查，及时组织科内讨论，并提出处理意见。科室将讨论结果及处理意见上报医务科。 3．发生医疗过失行为引起医疗纠纷，应患者或家属要求可为其复印病历的客观部分，病历的主观部分和引起不良后果的药物、血液等应当在医患双方在场的情况下进行封存（双方在场的情况下启封）。未能及时记录的抢救病历内容应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。封存的病历资料可用复印件，封存的物品由医院保管。 4．发生医疗过失行为及纠纷，不能确定死因或医患双方对死因有异议的，应动员家属在患者死亡后48小时内进行尸检，并保存谈话和签名记录。 5．发生医疗过失行为及医疗纠纷，在未调查清楚之前，个人不准随意答复病人及其家属提出的问题。当发生医疗事故争议时，告诉患者及其家属解决医疗事故争议处理程序和申请医疗事故技术鉴定程序。 6．医务科接到科室医疗过失行为及纠纷的报告后，及时进行调查、核实，对造成患者人身损害后果的，报告中心领导，该委员会应立即组织人员进行调查、讨论及内部鉴定，然后将讨论结果报告院领导，并向患者或其家属通报、解释。 7．医疗事故争议发生后，医患双方可以协商解决，并在协商解决之日起7日内向区卫生局报告；不愿协商或协商不成，1年内可向区卫生局提出医疗事故争议处理，也可向法院提起诉讼。 8．医务科（护理部）每半年对全院发生医疗事故争议和重大医疗过失行为的情况以及处理情况进行汇总。 9．医疗过失行为或医疗事故补偿，按有关规定由医院支付给患者或其家属一次性经济补偿。对责任人及科室的行政处分和经济处罚按上级及医院的有关规定执行。 越秀区第二人民医院 二00四年六月