外科休克病人的护理幻灯片.pptxVIP

第三章 休克 护理学院 hdl休克休克是一种危急的临床症状，是指机体受到各种强烈有害因素侵袭使机体有效循环血量锐减，组织有效血液灌注流不足，微循环急剧障碍，细胞变化，器官衰竭的一系列病理改变为特征的危急临床综合症。 一、定义： 有害因子 有效循环血量 组织有效灌注流不足Bp 微循环障碍 细胞变化 器官衰竭 1、 血容量 2、 心排血量 有效循环血量3、外周血管阻力 微循环障碍 休克 二、分类 失血性（外伤）（1）低血容量性休克 失液性 （呕腹烧）（2）心源性：心衰、心梗、 心律失常等（3）血管源性 神经性（疼痛）（血管扩张阻力 ） 过敏性 （4）复合性 ：如感染、创伤等 三、机制：微循环障碍学说 调节 交感N（1）总闸门：微A后微A灌注量 血活物质 （2）分闸门：Cap前扩肌 外周阻力 血活质 （3）后闸门：微V回心血量N血活质 1.微动脉2.后微动脉3.真毛细 血管4.微静脉5.动-静脉 吻合支6.毛细血管 前括约肌 缩血管 儿茶酚胺血管活性物质 血管紧张素II 舒血管:组胺、无羟色胺 1、微血管收缩期刺激 有效循环血