04病例对照研究.pptxVIP

第5章 病例对照研究Case Control Study郑州大学公共卫生学院本章要点1.病例对照研究的基本原理、概念 2.病例对照研究的实施3.病例对照研究资料分析4.病例对照研究常见的偏倚及其控制5.病例对照研究的优缺点第一节 概述一、定义、基本原理及有关概念二、用途三、特点1.定义： 选定患某病病例和未患该病的对照，分别调查其既往暴露于某个（或某些）危险因子的情况及程度，以判断暴露危险因子与某病有无关联及其关联程度大小的一种观察研究方法。暴露病例未暴露暴露对照未暴露回顾性2.基本原理acbd（1）a/a+c=b/b+d暴露因素与疾病无关（2）a/a+cb/b+d暴露因素为疾病危险因素（3）a/a+cb/b+d暴露因素为疾病保护因素3.有关概念（1）暴露：指曾经接触过某种研究因素或具备某种特征。（2）危险因素：能使人群发病率升高的因素。（3）保护因素：能使人群发病率降低的因素。二、用途：1.广泛探索疾病的危险因素。2.深入检验某个或某几个病因假说。三、特点1.属于观察法2.设立对照组3.观察方向由“果”及“因”4.不能确实证明暴露与疾病的因果关系。病例人群 病例组对照人群 对照组第二节 病例对照研究的种类（一）病例与对照不匹配的病例对照研究 随机抽样 随机抽样要求对照人数应多于或等于病例人数。（二）病例与对照匹配的病例对照研究匹配：即要求对照组在某些因素或特性上与病例组保持相同