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激素与高血压曾正陪北京协和医院内分泌科激素/血管活性物质与高血压容量和/或血压 肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS） 儿茶酚胺 (E, NE) 盐皮质激素 (Aldo, DOC, B, et al)糖皮质激素 (F, et al)内皮素 (ET) 肾上腺紧张素（Adrenotensin） 内皮收缩因子 (EDCF)激素/血管活性物质与高血压容量和/或血压 胰岛素抵抗 生长激素 (GH) 催乳素 (PRL) 血管加压素 (AVP) 甲状旁腺高血压因子(PHF) 神经肽 Y(NPY) 内源性洋地黄素（Ouabain） 口服避孕药 甘草激素/血管活性物质与高血压容量和/或血压 降钙素基因相关肽(CGRP) 心钠素 (ANP)脑钠素 (BNP) C-型利钠肽 (CNP) 肾上腺髓质素(AM) 缓激肽（Bradykinin） 降钙素 P 物质(Substance P)激素/血管活性物质与高血压容量和/或血压 前列环素 (PGI2) 一氧化氮 (NO) 一氧化碳 (CO) 内皮舒张因子(EDRF) 内皮超极化因子 (EDHF) 激素/血管活性物质与高血压Increased Renin Angiotensin Aldosterone Cortisol Catecholamine Endothelin EDCF GH PHF NPY VasopressinDecreased prostacyclin CGRP Adrenomedullin ANP, BNP, CNP EDRF Bradykinin NO CO PTH Substance P EDHF BP 心血管激素与高血压 ANP ET-1 BNP eNOS HO-2 CNPET NP AM NOCO VASOCONSTRICTIONVASODILATATION 心血管激素通过内分泌/旁分泌/自分泌机制 调节心血管的功能和结构 Endothelin (ET)CNP/AdrenomedullinNitric oxide (NO)Carbon monoxide (CO)ANPBNP心血管内分泌代谢学 Cardiovascular Endocrinology Metabolism Heart - 传统的循环器官重要的内分泌腺 Endothelium -做为体内最大的内分泌腺体具有分泌功能 第一届国际心血管内分泌代谢学大会 The First International Conference of Cardiovascular Endocrinology and Metabolism (CVEM) 已于1998年在日本举行. Rethink Treatment Hypertension is a Disease of Blood Vessels ? Vascular Biology is Altered (Structural and Functional) ?Target the VasculatureRisk Factors(Traditional)Risk Factors(Nontraditional-Vascular Biology) ? Target Organs--Optimal Treatment The Blood Vessel is an OrganLargest Organ in the Body5 x Heart in Mass6 Tennis Courts in AreaThe Vascular System RegulatesVascular Health and Tone ThroughChronic Active Balance Between:Vasoconstrictors VasodilatorsGrowth Promoters Growth Inhibitors___________________________________ ? Vascular Tone Vascular Health(Damage) A new type of secondary hypert