骨质疏松及药物治疗.pptVIP

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2020-02-26 发布于广东
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骨质疏松及药物治疗.ppt

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天津市蓟州区人民医院 Jizhou district People’s Hospital of Tianjin 王大爷由于骨质疏松，医生为其处方阿仑隣酸钠片，但服药次日，王大爷出现了感冒症状一低热，问应该怎么办？咨询问题药师解答双膦酸盐类常见的不良反应有一过性发热和流感样症状。静脉输注时比较常见，再次使用时一般发生率会显著下降。阿仑膦酸钠是双膦酸盐类的一种，口服出现发热情况较少见，可能会因个体差异有不同临床表现，但一般症状比较轻微，发热和流感样症状通常在3天内可自行缓解。若不缓解，必要时可服用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药退热。天津市蓟州区人民医院 Jizhou district People’s Hospital of Tianjin 咨询问题药师解答李大妈65岁，患有多年骨质松症，医生处方盐酸雷诺昔芬片。李大妈咨询医生，她者伴儿也患有骨质硫松，是否也可服用此药？此药的适用人群是什么？盐酸雷诺昔仅用于预防和治绝经后妇女的骨质疏松症，不用于男性。它是一种选择性雌激素受体调节剂，在骨和心血管系统可部分模拟雌激素作用，但对子宫内膜和乳腺没有刺激作用。能显著地增加绝经后妇女的骨密度，此药不能用于男性。天津市蓟州区人民医院 Jizhou district People’s Hospital of Tianjin 骨质疏松及药物治疗天津市蓟州区人民医院 Jizhou district People’s Hospital of Tianjin PART 1 认识骨质疏松 PART 2 骨质疏松的药物治疗及药物咨询目录天津市蓟州区人民医院 Jizhou district People’s Hospital of Tianjin PART 1 认识骨质疏松天津市蓟州区人民医院 Jizhou district People’s Hospital of Tianjin 骨质疏松症: 定义 WHO（世界卫生组织1994）：骨质疏松症是全身性的骨量降低，骨组织微结构退化，导致骨脆性增加，极易造成骨折的一种疾病。 NIH（美国卫生院，2011）骨质疏松是一种以骨强度降低为特征的骨骼疾病，致使病人的骨折危险性增高正常骨质疏松天津市蓟州区人民医院 Jizhou district People’s Hospital of Tianjin 骨质疏松症的演变健康脊柱驼背畸形正常脊柱 50岁 55岁 70岁天津市蓟州区人民医院 Jizhou district People’s Hospital of Tianjin 正常骨质疏松严重骨质疏松正常骨小梁骨质疏松骨小梁天津市蓟州区人民医院 Jizhou district People’s Hospital of Tianjin 骨小梁的减少：骨强度降低天津市蓟州区人民医院 Jizhou district People’s Hospital of Tianjin 骨质疏松症的临床表现腰背疼痛或周身骨骼疼痛骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背，脊柱畸形和伸展受限脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折，如从站高或者小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折疼痛脊柱变形脆性骨折天津市蓟州区人民医院 Jizhou district People’s Hospital of Tianjin 骨折好发的几个部位腕部男性：2.5% 女性：16% 椎体男性：5% 女性：16% 髋部男性：6% 女性：17.5% 天津市蓟州区人民医院 Jizhou district People’s Hospital of Tianjin 成骨细胞在建设破骨细胞在破坏骨骼大厦主要材料：有机质与无机质工人：成骨细胞破骨细胞天津市蓟州区人民医院 Jizhou district People’s Hospital of Tia