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- 2020-02-25 发布于浙江
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相关专业知识
一、冠桥修复
1.牙体缺损修复
概论
因龋病、外伤、严重磨耗、楔状缺损、酸蚀、发育畸形等而致牙体组织有不同程度的破坏、缺损,称牙体缺损。
牙体缺损如不及时治疗和修复会引起牙髓病、根尖病、牙周病及颞颌关节功能紊乱综合征,给咀嚼、发音和美观造成一定的影响。
牙体缺损的修复方法有两种:即充填法和用修复体修复法。充填法适用于牙体缺损范围较小的病牙。对于牙体缺损严重的病牙,用充填法不能获得治疗效果者,必须采用修复体修复的方法来恢复牙体的形态与功能。
牙体缺损修复的原则:
(一)正确的恢复形态与功能
1.轴面形态:牙龈保护学说,肌作用学说,便于口腔清洁学说
2.邻接关系:正常的邻接面接触紧密,可防止食物嵌塞,同时使邻牙相互支持,维持牙位、牙弓形状的稳定和分散咀嚼压力。(前牙接触区靠近切缘部位,后牙靠近合缘部位)
3.外展隙和邻间隙
4.咬合关系:具有稳定而协调的咬合关系,非正中颌关系协调,咬合力方向近长轴方向,咬合功能恢复的程度应与牙周条件相适应。
(二)患牙预备中应尽量保存组织、保护牙髓
1.牙体预备必须达到的要求:去除病变组织(包括软化牙本质),磨除轴面倒凹(将轴面得最大径降到人造冠所涉及的边缘区),为保证修复体的强度预备必要间隙(以保证修复体达到强度所需的厚度),具有良好的抗力形与固位形,防止继发龋
2.牙体预备时应尽量避免对牙髓产生不良
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