嘉中心放射科应急预案.docVIP

应 急 预 案 目 录 1．放射事故应急处理预案 2．放射科批量病人、突发事件应急处理预案 2.1． 应急职责及人员安排情况 2.2．多发伤病人处置流程 3．放射检查患者危急情况应急处置 3.1.碘对比剂过敏反应 3.2.患者在等候或检查过程中突发危急情况 3.3危急征象（危急值）紧急报告 4. 4．应对门诊患者就诊高峰措施 5. 放射科RIS系统应急预案 6. 大型设备故障应急检查流程 放射事故应急处理预案 一、组织机构，以放射处理小组为核心。 组 长：黄旭元 副组长：张燕华 华孙英 组 员：刘晨红 周 慧 胡宝华 吴 晓 徐 卓 黄蔚萍 周 明 二、职责分工 组长、副组长：负责事故现场指挥，调动组员参加事故处理。 组员：在组长带领下，参加事故调查处理，调查处理中服从命令听指挥，并按照分工及时完成调查处理工作。 三、放射事故处理程序 （一）发生放射事故，10分钟向科负责人汇报，2小时立即向上级报告，同时向卫生局、区环保局和公安部门报告，和110、120、119报警。 （二）相关部门联系方式如下： 卫生部门---上海市卫生局卫生监督所嘉定区卫生监督所公安部门---嘉定区公安局环保部门---上海市辐射监测站（三）事故调查处理结束后，应在48小时内写出调查报告，分别报送区政府、区卫生局、区环保部和公安部门。 （四）事故调查报告应包括事故发生单位及其基本情况；事故发生时间、地点；事故发生经过；善后处理等内容，并附现场调查笔录等有关资料，提出处理意见。 （五）事故发生后10天内应写出事故分析报告，分析事故发生原因，提出杜绝类似事故发生的措施，分别上报市、区卫生局和市卫生局卫生监督所。 四、放射事故应急处理人员名单 法人：黄旭元 组员：张燕华 华孙英 刘晨虹 周慧 胡宝华 吴晓 徐卓 黄蔚萍 周明 放射管理机构、放射防护管理人员名单 机构名称 嘉定区中心医院 电话管理人员 姓 名 性 别 职务或职称 工作部门 专/兼职 负责人 黄旭元 男 法 人 院长室 兼职 负责人 周 慧 女 主任医师 放射科 兼职 负责人 胡宝华 男 副主任医师 放射科 兼职 朱 莉 女 主管技师 放射科 专职 负责人 周 明 男 部 长 后勤保障部 兼职 负责人 徐 卓 女 科 长 防保科 兼职 批量病人、突发事件应急处理预案 一、突发事件急诊抢救放射检查应急预案实施办法 1、启动：因突发事件或接上级通知组织紧急抢救的情形，启动本预案。 2、主持：由科主任、医疗干事、技师长、住院总及科主任指定人员主持预案的实施。 3、调度：预案主持人应现场指挥，按应急预案分级，进行设备器械、岗位、人员的调度。 4、参与：参与应急处理的人员，应密切合作，以尽快速度完成任务。 5、值班期间设应急备班，由科主任、医疗干事、技师长及其他指定人员行政听班，医技岗位按一定原则听班。所有人员保持通讯畅通，接应急通知的人员须及时到位到岗。 6、处置时，以先救治后付费为原则，根据病人的标识，危重优先；实行先出具诊断性临时报告，及时将检查结果反馈给临床，后进行完整报告书写并附影像资料。 7、回顾总结，改进应急措施，奖励有突出作用人员。 二、突发事件急诊抢救放射检查应急预案流 接突发事件应急通知 接突发事件应急通知 启动放射检查预案 增加岗点 预案分级 科主任等现场指挥调度 调配人员 记录总结分析 调配人员及时到位 应急检查、报告 方案改进优化 不足分析 表彰 记录 放射检查患者危急情况应急处置 一、碘对比剂过敏反应 （一）做好预防措施： “血管内使用碘对比剂”告知，签署同意书 禁忌症；高危因素慎用； 静脉过敏试验 注射地塞米松预防 （二）处置流程 在X线造影或CT增强检查中患者出现碘对比剂过敏反应，当班医技护人员立即停止注射, 立即就地观察患者的呼吸、血压和心跳状态，判断反应程度。 经初步对症处理后，并立即呼叫急诊内科医师或送急诊科请急诊科医师会诊。 对发生严重过敏反应出现生命体征严重异常者，应立即就地进行对症抢救，并呼叫医务科（总值班）组织急诊科、麻醉科、内外科等急救小组成员到场抢救。 参考措施： 反应 程度 症 状 紧 急 处 置 轻度 反应 头痛头晕、恶心呕吐、眼结膜充血、胸闷气急、皮肤瘙痒、咳嗽喷嚏、少量荨麻疹等 暂停注射或终止注射。 让患者放松、深呼吸，安静休息观察。 做好安慰解释工作，消除顾虑。 嘱多饮水以加快药物排泄。 肌肉注射地塞米松 / 扑尔敏。 中度 反应 全身大量荨麻疹、眼面部水肿、声音嘶哑、冷汗、脉搏细数、血压下降 立即停止注射造影剂终止扫描，保持静脉通路。 立即给氧，密切观察脉搏、