基于结构化电子病历构建临床路径的数据利用方法探讨.pdfVIP

基于结构化电子病历构建临床路径的数据利用方法探讨 ① ② ＊ 王斌 刘春 谢琪 基金项目：863 中医药信息系统研发 2012AA02A609； “病症结合”中医药真实世界临床科 研方法学研究 2013BAI02B10 ＊通讯作者：谢琪， ①中国中医科学院中医临床基础医学研究所，北京，100700； ②安徽中医药大学附属医院，安徽合肥， ③中国中医科学院学术处，北京，100700； 摘 要 临床路径的成功实施在保证医疗质量，控制医疗费用等方面发挥了重要作用。如何 保证临床路径管理的顺利实施，以结构化电子病历为核心的医疗信息系统建设发挥了重要作 用，为临床路径的制定、执行和评估与优化的全过程管理提供了数据保障。本文从数据特征 角度阐述了基于结构化电子病历的临床路径电子化管理的可行性，为临床路径与医院信息系 统的整合提供了建议与方法。 关键词 临床路径 电子病历 数据特征 进入21世纪以来，人们对健康服务的旺盛需求，导致了各国医疗费用的迅速增长，医疗 卫生资源的有限性和医疗服务需求的无限增长间的矛盾日渐突出[1]，医疗已成为世界性难题。 规范临床治疗