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常用抗精神疾病药物治疗原则及治疗剂量
首发患者抗精神病药物治疗原则
单一用药
小剂量起始,逐渐加至有效治疗剂量
足疗程治疗
保证安全性和耐受性的前提下,巩固期和维持期
的药物剂量尽量与有效治疗剂量相同
维持期不提倡联合用药
单药 足量 足疗程
一种药物开始,逐渐加到足量;
保证八周时间,可见疗效显现;
显效以后不减,常查肝功心电;
巩固维持治疗,莫管别人说笑;
用药保驾护航,上学上班真好。
常用第一代抗精神病药起始剂量和治疗剂量
药名 起始剂量 (mg/d) 常用治疗剂量 (mg/d)
氯丙嗪 25~50 200~600
奋乃静 4~6 20~60
氟哌啶醇 2~4 6~20
氟哌啶醇注射液 5 5~10 10~20
舒必利 100~200 600~ 1400
舒必利注射液 100~200 200~600
五氟利多 20~80mg/周
氟哌啶醇癸酸酯注射液 50~ 100mg/2周
棕榈哌泊塞嗪注射液 50~200mg/月
癸氟奋乃静注射液 12.5 ~50mg/2-3 周
常用第二代抗精神病药起始剂量和治疗剂量
药名 起始剂量 (mg/d) 常用治疗剂量 (mg/d)
氯氮平 12.5 ~25 200~450
利培酮 0.5 ~1 2~6
奥氮平 2.5 ~5 10~20
喹硫平 25~50 300~750
齐拉西酮 40~80 80~160
阿立哌唑 10~ 15 10~30
帕利哌酮 3 3~ 12
阴性症状 100~400;
氨磺必利 100~200
阳性症状 400~800
注射用利培酮微球 12.5 ~25mg/2 周 25~50mg/2 周
第 1 天第 1针 150mg;第 8 天第 2 针 100mg(三角肌 ) ;
棕榈酸帕利哌酮 第 35 天第 3 针 75~ 150mg(三角肌或臀肌 ), 随后每
月注射一次
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