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申请编号： 非金融机构支付业务设施技术认证 申请书 系统名称： 版本号： 申请级别： 申请方名称（盖章）： 申请日期： 中国信息安全认证中心 制 ISCCC-QOT-5101-B/0 非金融机构支付业务设施技术认证申请书 目录 填 表 说 明 . ...........................................................................................................................................1 申 请 方 . ............................................................................................................................................2 申 请 业 务 范 围 . ................................................................................................................................2 申 请 类 别 . ........................................................................................................................................2 认 证 授 权 书 及 经 办 人 信 息 . ............................................................................................................2 附 件 . ................................................................................................................................................3 申 请 方 承 诺 . .......................................................................................................................................5 附 表 1.................................................................................................................................................6 附 表 2.................................................................................................................................................7 附 表 3.................................................................................................................................................8 附 表 4.................................................................................................................................................9 附 表 5...............................................................................................................................................10 附 表