急性重症胰腺炎的护理.pptxVIP

急性重症胰腺炎的护理;胆道系统解剖;胆道系统解剖;胰腺解剖图;重症急性胰腺炎; ;病因;病因;临床表现;临床表现;临床表现;病程分期;治疗 ;治疗;护理 ; 2? 病情观察及护理 ??密切观察病人的生命体征、尿量、意识、腹部体征。生命体征及血氧。急性重症胰腺炎在数日内可出现严重并发症，病死率极高，要加强早期对各脏器功能的监测，尽可能避免多系统器官衰竭。如果体温仍持续在38.5 ℃以上，应警惕胰腺周围感染可能。心率由120次/min以上逐步转为40次/min以下、呼吸由急促逐步变为深慢，应警惕心包积水、胸腔??水及ARDS的可能。当补液及有效循环血容量正常，而尿量＜20 mL/h应警惕急性肾衰的可能。经积极的保守治疗后病人仍腹痛加剧、腹膜炎体征明显，表现烦躁、继之表情淡漠甚至意识障碍、昏迷等，应警惕胰性脑病的发生。护士必须严密观察病情，提供及时动态的临床资料，为医生作出正确的治疗方案提供有力的依据，同时积极做好术前准备。;3? 疼痛护理 ??? 密切观察腹痛的部位、性质、程度、范围及持续时间。安慰患者，让患者了解腹痛是本病的一个症状，治疗后会逐渐缓解。教会患者放松技巧，分散注意力，协助患者变换体位，使之膝盖弯曲、靠近胸部以减轻疼痛。必要时遵照医嘱合理使用解痉药或止痛药。;4? 补液护理 ??? 密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜和色泽；准确记录24 h出入水量和水、电解质失衡状