常用血管活性药的应用及配置方法.pptxVIP

常用血管活性药的应用及配置方法 魏 玲ICU常用药物 药物分类1. 抗心功能不全药物 临床常用药物2.抗心律失常药物 3.抗心绞痛药物共15个药物4.降压类药物5.抗休克活性药物ICU常用药物 抗心功能不全药物ICU系列小课（3）几个概念：1.分类： （1）强心类 （2） 扩血管类 （3） 利尿药2.常用药物： 西地兰、地戈辛、米力农、硝酸甘油 硝普钠、速尿、、安体舒通西地兰速效强心苷；机理：增加心肌收缩力、减慢 心率、抑制传导用于：心衰、室上性心动过速 房纤、房扑机理用法药动：静推时5－15min起效， 1－2h达最大效应用法：0.9％NS 20ml 西地兰 0.2－0.4mg iv 极量＜1.2mg/d相对安全地高辛中效强心苷；机理：增加心肌收缩力、减慢 心率、抑制传导机理用法药动：口服1－2h起效， 有效浓度：0.8－2.0ng/ml用法：多口服，0.125－0.25mg/d定期监测血药浓度，防止洋地黄中毒！！注意事项ICU系列小课（3）洋地黄中毒：临床表现：心外：1.胃肠道反应 2.神经系统 3.其它心内：1.突发心衰加重 2.心律失常 3.其它处理：即刻停用药物2.停用利尿及排钾药物3. 营养心肌4.抗心律失常等对症处理米力农分类：非苷类强心药；磷酸二酯酶抑制剂；功能：增加心肌收缩力、血管 扩张，对心率影响小用于：