安全培训(事故现场急救).docx

事故现场急救 在作业现场发生伤害事故后，如果能在第一时间及时采取科学、正确的现场急救方法，就可 以大大地降低受伤人员的死亡率，给生命更多机会，同时也可以减轻受伤人员伤愈的后遗症。因 此，每位从业人员都应熟悉并掌握现场急救的简单方法，以便在事故发生发后进行自救、互救。 现场急救的基本原则是“先救后送”。也就是说，事故发生后，事故现场第一目击者要尽快采取 一些简易有效的救护方法进行处理后，再送医院，为医生进一步抢救作好前期准备。尤其是要避 免或防止延误救护时间和不正确的救护方法。例如，如果发生手臂割伤事故，出现大出血情况， 这时就要立即用绑带布或者将衬衣扯成布条将上臂紧紧包扎住，止住大出血。千万不要未采取任 何止血措施就将受伤人员送往医院，如果这样，等到将受伤人员送到医院，他全身的血，也流得 差不多了。所以，事故现场第一施救者的简易有效的紧急救护非常重要。 （一） 几种常见的现场急救方法 1、 触电急救 触电，是由于电流通过人体所造成的损伤。人体遭受电击的后果主要取决于电流的大小 和持续时间的长短。 人体触电之后，会出现神经麻痹，呼吸中断，心跳停止，昏迷不醒等症状，这时应迅速 而持久地进行人工呼吸等心肺复苏的抢救。实践证明，复苏成功率与得到抢救的时间有密切 的关系。在 1 分钟内得到施救，复苏成功率为 60%；1—2 分钟，复苏成功率 45%；2—4 分 钟，复苏成功率 27%；超过 6 分钟，复苏成功率仅为 20%；超过 12 分钟后才开始救治，抢 救成功率几乎是零。由此可见，抢救触电者，应该是分秒必争，越快越好。 因此，一旦发现人体触电，首先应立即切断电源。特别要注意的是，普通电灯开关不能 作为切断电源措施，因为电灯开关为单相开关，关掉开关有可能仅只是切断一根线。当电源 开关离触电地点较远时，可用绝缘工具如绝缘手钳、干燥木柄 的斧子等将电线切断；也可 用绝缘物体（如干燥的木棒、竹竿等）将电线移开；也可用干燥的衣服、毛巾、绳子等拧成 带子套在触电者身上，将其脱离导电体。千万不要直接用手去拉触电者，也避免用导电体推 移触电者，避免造成抢救者触电。 触电者脱离电源后，已神志不清、呼吸停止可尚有微呼吸，但还 有心跳，应及时将触电者移至通风处平卧，用仰头抬颌法使气道开放， 并进行口对口人工呼吸抢救。如触电者心跳、呼吸均已停止，应立即 进行心肺复苏术抢救。然后打“120”呼叫救护大队送医院救治。但 要记住：病员在救护车上一边送，一边做人工呼吸抢救，不能中途停 止，直至送到医院由医生组织抢救为止。 2、  心肺复苏 主要作用是开放气道、人工呼吸和胸外按压，对呼吸和循环进行有效 的人工支持，保证对脑、心肺、肾等重要脏器的供氧，可明显地提高 1 心肺呼吸骤停后的抢救存活率。 （二）  一氧化碳中毒急救 一氧化碳中毒的基本病变，主要表现是因大脑缺氧面昏迷。因此，立 即采取通风措施，切断一化碳来源，昏迷不醒中毒者，应立即手掐人 中穴，同时赶紧送医院救治。对心跳、呼吸已停止者，应立即实施心 肺复苏术，然后迅速送医院抢救。但切记：一面送一面救，不能中断。 （三）  外伤救护 1、  止血包扎 最常见的止血方法是直接压迫法，即压迫出血部位，先用手指压迫出 血伤口的动脉止血，这种压迫点叫止血点，止血点比伤口更接近心脏。 其步骤是： （1） 用消毒纱布或清洁的织物、纸等敷在伤口上，用手压迫。 （2） 把受伤的手臂或下肢抬高，超过心脏水平线。 （3） 用绷带扎紧，但不能过紧。当手足出血用直接压迫法无效时， 可采用止血带止血法。 ① 用三角由或围巾，折成 5cm 左右宽包扎在止血点和伤口间，包扎 要紧。把手帕之类软的物件，折成小块，放在被压迫的动脉血管 上面。 止血带不能扎在关节部位，应扎在关节上方。如果止血带部位的 衣裤不太厚，可以将带子扎在衣裤的外面。 止血带压在有伤口的手臂或腿上紧绕 2 周，打一个活结。 2 2、  固定 发现伤者骨折，应及时在现场正确地做好固定，便于到医院作彻底的 治疗。固定上夹板的方法（骨折夹板可就地取材，如木板、钢板、朔 料等材料）： 上臂骨折，从肩到肘上用夹板夹住。 前臂骨折，从肘到腕关节，直到手指上夹板，如用长夹板，把 整个手臂包扎起来。如用小夹板，在用的背侧和掌侧各放一块 夹板包扎起来。 大腿骨折，从腋下到下肢足末端上夹板，身体和夹板的空隙用 松软衣物等塞紧。 小腿骨折，从大腿中部开始，到足的末端为止。用毯子、座垫、 衣服等包起来，如果是长板，要把整个小腿包扎在夹板固定范 围内，在小腿内外各上一块小夹板。 手指骨折，包括手指戳伤，用清水冲洗、消毒，上夹板或与邻 近没有骨折的手指一起包扎。上好夹板后送医院。 如果手指被切断了，千万要注意在护送受伤人员去医院时，要 连同断下的手指一起带走，也许在医生的及时救治下，切断了