乳腺DR对乳腺疾病的诊断价值PPT课件.ppt

恶性水肿环宽窄不一 * . 恶性钙化 皮下脂肪层混浊 * . 恶性钙化 * . 右乳癌 血运增加 * . 右乳癌 血运增加 * . 右乳癌 结构不良 钙化 * . 右乳癌 结构不良 * . 一、乳腺增生症 年龄 　　＜30岁，致密型乳腺 　　　30~40岁结合临床症状 　　　＞40岁腺体较多，为乳腺增生 * . 48岁 腺体增生 * . 48岁 腺体增生 * . 导管增生 * . 42岁 左侧囊性增生病 * . 二、良性肿物 包括腺纤维瘤(纤维腺瘤)、囊肿、积乳囊肿、乳头状瘤、错构瘤、纤维瘤、腺瘤、脂肪瘤等。 * . 二、良性肿物 X线表现： 1、圆形、卵圆形或略呈分叶状 2、边缘光滑、整齐、锐利 3、透亮晕征（透亮环） 4、可有钙化，钙化灶常较粗大。 * . 腺纤维瘤 * . 腺纤维瘤 分叶 * . 巨大腺纤维瘤 * . 腺纤维瘤退化 * . 单纯囊肿 * . 积乳囊肿 * . 错构瘤 * . 乳腺癌X线表现 主要征象： 小于临床的肿块 局限致密浸润 毛刺 恶性钙化 * . 乳腺癌X线表现 次要征象： 皮肤增厚、局限凹陷（“洒窝征”） 乳头内陷、漏斗征 血运增加 阳性导管征 瘤周“水肿环” 慧星尾 * . 乳腺癌X线表现 次要征象： 结构紊乱 乳后间隙的侵犯 腋下及乳腺内淋巴结的侵犯 * . 乳腺癌X线诊断 两个或两个以上主要征象 1个主要征象加上2个以上次要征象 典型的恶性钙化 * . 诊断恶性钙化的依据 孤立丛状微小钙化，直径0.5mm以下,在一平方厘米内超过5枚 成群无法计数的微小钙化或大小不等的钙化,但以微小钙化为主且密集分布于某一区域 小线虫状、泥沙或针尖状、线样或分支状钙化 * . 诊断恶性钙化的依据 病变区内及其附近同时发现钙化，或仅在病变区边缘发现钙化 沿乳导管方向密集分布的钙化等 仅少数粘液腺癌可表现为以粗大钙化为 主而酷似良性钙化 * . 乳腺癌 肿块、毛刺、泥沙样钙化、皮肤增厚、边缘浸润 * . 左乳癌 分叶肿块 * . 毛刺　 * . 毛刺、钙化 * . 局限致密 * . 局限致密 * . 右侧炎性乳癌  局限致密浸润 泥沙样钙化 皮肤增厚 * . 右侧炎性乳癌 * . 酒窝征 * . 乳头凹陷　漏斗征 * . 阳性导管征 * . 慧星尾征 * . .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. 乳腺DR对乳腺疾病的诊断价值 广东医学院附属医院放射科 * . 乳腺疾病： 乳腺增生症 良性肿物 乳腺癌 炎性病变 肉瘤 男性乳腺疾病 * . 一、乳腺增生症 分类 １．腺体增生：腺体呈片状影,边缘模糊 ２．导管增生：呈点片状或串珠状影 ３．囊性增生病：病理上包括囊肿、乳管上皮增生、乳头状瘤或乳头状瘤病、腺管型腺病和大汗腺样变五种病变。 * . .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .卫生. .管理. .