实验室检查在ibd诊断中应用.pptVIP

实验室检查的意义 、鉴别诊断：联合检测发现的！！乳糜泻? 难辨梭菌！结核？ 功能性疾病健康者 、临床前标志物：患者在确诊前年就可检测到抗体阳性；患者 阳性早于确诊前 、预后判断：多指标阳性预后不良*，易发狭窄，易发穿孔** 、治疗方案选择：肛瘘手术非手术？生物制剂传统药物？下瘘上瘘？ 、疗效评估、复发预测：黏膜愈合指标钙卫蛋白 , , , . , . ; (): * ，, : ** , , ., ; : 总结 ASCA/pANCA 在诊断IBD仍然是最有特征性的标志物，分别与CD和UC强烈相关 ASCA和pANCA在CD和UC鉴别诊断，和非CD鉴别中超过了其他单一指标的检测 其他anti-glycan Abs（ALCA,ACCA，AMCA）和抗微生物抗原（Ompc, I2, CBirl）Abs提供了将患者分层的一种血清学方法 它们在预测疾病严重性和行为方面可能有价值 血清学抗体用于IBD诊断，预测疾病预后和疾病表型，但是对疾病活动性、黏膜愈合和临床复发方面没有作用 更多的血清学抗体被用在临床，但是敏感性和特异性低，缺乏靶向价值 改善血清学标志物的检测方法以帮助IBD的处