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- 2020-03-01 发布于上海
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第四节 切 诊 概 述 概念---是医生用手的触觉在病人体表的一定部位进行触、摸、按、压,以了解疾病内在变化和体表反应的一种诊察方法。 分类---分脉诊和按诊两类。一、脉诊 概述 (一)脉诊的概念 医生运用手指的触觉,体察病人的脉搏形象,以获取疾病诊断依据的诊察方法 。(二)切脉的部位1.遍诊法--即三部九候法。分头、手、足三部,每部又分天、地、人三候,故称之。2.三部诊法--指人迎、寸口、趺阳三脉。3.寸口诊法--寸口又称气口、脉口,即腕后桡动脉搏动处。分寸、关、尺三部。这是诊脉的常用方法。 (三)脉诊的原理1.脉象形成的原理 脉象的产生,是气血运动作用于脉的结果 脉象的维系,有赖于诸脏功能的协调配合 2.独取寸口的原理 脉之大会位于寸口“脉会太渊”,诸脉变化皆可现于此 (四) 脉诊的方法1.一般条件 (1)时间与环境时间——以平旦(清晨)最佳环境——以清净之处最佳 (2)调神与调息 调神——虚静凝神,意注指端 调息——平定气息,权衡脉息 (3) 时间长短——最少“五十动息” 2. 标准姿势 (1)病人姿势 体位——正坐为主,其次为仰卧、斜靠手臂——前伸舒展、平放齐心 腕掌——托垫脉枕,仰放稍斜(2)医生姿势 位置——侧对病人(侧坐、侧立、斜坐等)。 手臂——以左切右,以右切左,与病手臂垂直相交腕掌——落肘、俯腕;坐掌、弓指3.基本指法 (1)取脉 选指——指端敏感处 平
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