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- 2020-03-04 发布于浙江
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消毒产品生产企业卫生许可证
申 请 表
申 请 单 位 (公章)
申 请 日 期
济宁市卫计委制
填 表 说 明
1、本申请表除法定代表人签字(钢笔或签字笔)、申请单位签章外,其他项目一律打印(A4规格纸张、中文用仿宋GB2312小三号,英文用12号字)不得手写,所提交材料尽可能反正打印、复印。
2、申请材料内容应完整、清楚,无涂改、漏项。申请材料中同一项目的填写要前后一致。填写时,文字要简练,不得涂改,空格处以“无”字填写。单位名称、地址等项目要填写全称,勿用简称。
3、申请材料一式二份(原件一份,复印件一份),企业提供的所有资料包括申请表封面要逐页加盖单位公章,无单位公章的由企业法定代表人逐页签字确认。
4、凡文字后有 □ 者,应当选择与申请内容相符的方框中打 √ 。
5、填写此表前,请认真阅读有关法规及申报与受理规范。未按申报要求申报的产品,将不予受理。
单位名称
注册地址
经济形式
生产地址
邮编
法定代表人 (负责人)
卫生管理人员
单位总人数
从业人员数
持健康证人数
联系人
固定电话及手机
固定资产(万)
建筑面积
生产场所产权
本单位所有( ) 租赁
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