0糖尿病心血管病变.pptxVIP

??糖尿病的心血管病变一、糖尿病心血管病变概况弱特异性强冠心病其他脑血管病肾病变周围血管病视网膜病变神经病变小（微）血管病变大（中）血管病变（一般管腔直径500微米）（动脉粥样硬化为主）（一般管腔直径100微米）(基底膜增厚为主）二、糖尿病心血管病变流行概况主要心血管疾病平均每千人年发病人数40冠心病35间歇跛行30脑梗塞25男性女尿病非糖尿病糖尿病非糖尿病5209例随访20年（Framingham study）二、糖尿病心血管病变流行概况2型糖尿病初诊时合并下列情况时合并DM/IGT 视网膜病变36% 糖尿病肾病15% 神经病变约30% 心血管病变46% 外周血管病23% 血脂紊乱62% 高血压36% 不稳定心绞痛33% 急性心肌梗死33% 脑血管意外者34% 支架内再狭窄46% 普查高血压病36% 冠脉造影阳性20% 睡眠呼吸暂停10% (Lancet.1998;43) (国内会议资料荟萃) 二、糖尿病心血管病变流行概况US2000年死亡原因排序糖尿病主要死亡原因Diseases of heartMalignant neoplasmsCerebrovascular diseasesChronic respiratory diseasesAccidentsDiabetes mellitusInfluenza and pneumoniaAlzheimer