医学考研肿瘤学往年考题及其答案.pdfVIP

02 肿瘤考题 1、放疗的原则 答：（ 1）照射区域应包括原发灶及潜在的侵润范围，并应包括引流的淋巴结区。 （2 ）照射剂量根据治疗要求及肿瘤病理类型，癌细胞分级等决定治疗剂量。 （3）确定综合治疗方案为提高疗效可根据辅助治疗或根治治疗的目的、要求，安排综合治疗的项目，配合放疗的手术、化疗、生物 治疗、热疗的时间、剂量等。 （4 ）保护正常组织与器官应做治疗计划。 （5）保持全身状况良好。 2 、化疗药的种类及其作用机制 答：根据药物作用的机制分为以下六类： （1）抗代谢类：通过阻断脱氧核苷酸合成，干扰 DNA 的合成；属于细胞周期时相特异性抗肿瘤药 （2 ）烷化剂：通过烷化作用于 DNA 交叉联结，破坏 DNA 的结构和功能；属于细胞周期非特异性抗肿瘤药 （3）干扰核酸合成中的转录过程，阻碍 RNA 的合成；属于细胞周期时相非特异性抗肿瘤药 （4 ）拓扑异构酶抑制剂：抑制拓扑异构酶Ⅰ、Ⅱ，影响 DNA 合成，引起 DNA 断链；属于细胞周期时相非特异性抗肿瘤药 （5）抗微管类：损伤纺锤体，使有丝分裂停滞；属于细胞周期特异性抗肿瘤药 （6）分子靶向药物：蛋白激酶类抑制剂为主 3 、恶性肿瘤血行转移的主要靶器官 答：肺、肝、骨、脑、肾上腺 4 、卵巢癌的主要转移途径