呼吸机常见病症.pptxVIP

呼吸机治疗常见病症及通气参数初设黄友飞危重症呼吸产品事业部患者的分类呼吸力学及气体交换正常严重气流阻塞慢性呼吸功能衰竭急性加重急性缺氧性呼吸功能衰竭肺或胸廓限制性疾病呼吸力学及气体交换正常的患者中驱驱动力的缺乏 -药物过量、脑干结构损伤神经肌肉疾病 -高位颈髓损伤、急性转发性脊髓炎、重症肌无力休克治疗中的辅助疗法过度通气 -颅脑损伤后ICP升高的治疗严重气流梗阻临床反映：内源性PEEP过高 -肺泡过度膨胀 -胸腔内压过高 回心血量减少 休克降低内源性的方法 -延长呼气时间 增加吸气流量 降低呼吸频率外源性PEEP？ 例：增加流量不能显著延长呼气时间TEVT RR Flow TE0.5 15 60 3.500.5 15 120 3.750.5 14 60 3.80降低分钟通气量对减少病人内源性PEEP的重要作用！严重气流梗阻通过应用外源性PEEP来对抗内源性PEEP -存在患者触发时 -外源性PEEP应不超过内源性的85%严重气流梗阻叹息=？并不需要 -气道压力上限