同步放化疗及辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌ii期临床研究.pptxVIP

同步放化疗及辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌：II期临床研究报告复旦大学附属肿瘤医院妇科张美琴IB2-IVA期宫颈癌的标准治疗 5 Phase III RCTs + 2 large meta analysesCisplatin-based concurrent chemoradiotherapy ( CCRT )最近meta分析结果:A significant benefit with non-platinum regimens was also observed.CCRT: 5y OS 6% CCRT+adjuvant chemo: 5y OS 19% ? IA-IIA IIB III-IVA 5y OS 10% 7% 3%　　J Clin Oncol,2008;26:5802-5811目前存在的问题铂类为基础的CCRT与非铂类为基础的CCRTCCRT后辅助化疗的作用晚期宫颈癌应用CCRT生存获益小铂类为基础的CCRT胃肠道反应大研究设计药物选择RTOG 9001GOG:　II、III期宫颈癌隐匿性主动脉旁淋巴结转移率为16％，25％Choi等：CCRT后辅助化疗可以增强放疗的延迟效应入组标准IIB-IIIB期宫颈鳞癌18-65岁ECOG 0-2