内科-—痛风（内科学）--讲课版课件.pptx

痛 风广州医科大学附属第五医院内分泌科刘海燕副主任医haiyanliu36049@Yeah.net教学目的和要求 内 容痛风概述痛风的分期及临床表现痛风的诊断与鉴别诊断痛风的防治 内 容痛风概述痛风的分期及临床表现痛风的诊断与鉴别诊断痛风的防治元朝忽必烈罗马查尔斯五世法国路易十六拿破仑美国总统本杰明.富兰克林旧时痛风富贵病飞入寻常百姓家生活方式和饮食结构的改变流行特征痛风如何定义？痛风（gout）是单钠尿酸盐（monosodium urate）沉积于挂关节、肾脏和皮下等部位，引起的急、慢性炎症和组织损伤，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属于代谢性风湿病范畴。高尿酸血症高尿酸血症（Hyperuricimia,HUA)：是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，它是指370C时血清中尿酸含量超过416μmol/L (7.0mg/dl)；不分性别、年龄 这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度，超过此浓度时尿酸盐即可沉积在组织中，造成痛风组织学改变。oHNcHNc6715co8249occ3HNHN2、6、8三氧嘌呤高尿酸血症及痛风分类原 发 性继 发 性嘌呤代谢缺陷药物抑制尿酸排泄肾脏排泄尿酸减少疾病致尿酸生成增多生成过多排泄减少10%90%类型尿酸、嘌呤代谢紊乱原发性Ⅰ、特发性(99%原发性痛风)A、尿中排出量正常(占80~90%)B、