兽医外科学第+15章+跛行诊断.ppt

犬跛行的特点和跛行诊断 1、病因复杂，主要为四肢病引起，但遗传病、颈腰 病、代谢病、中毒病、传染病均可引起跛行； 2、询问病史和病程特别重要。如突发或渐发，有无 特定时间发生，渐增或渐减，有无转移等； 3、注意饮食习惯和全身状况； 4、多毛犬视诊时应结合触诊； 5、结合X线、超声、化验等先进手段。 第四节 犬、牛跛行诊断的特殊性 黏着步样： 肌肉风湿 第二节 跛行的种类和程度 　　两前肢或两后肢或四肢同时发病时出现缓慢强拘的短步； ４、特殊性跛行 定义及特征： 多发于： 肌肉风湿 破伤风 紧张步样： 　　表现急性强拘短步； 蹄叶炎 ４、特殊性跛行 定义及特征： 多发于： 第二节 跛行的种类和程度 蹄叶炎 患肢运步时呈现高度举扬，膝关节和跗关节高度屈曲，肢在空间停留片刻又突然着地。 第二节 跛行的种类和程度 鸡跛： ４、特殊性跛行 定义及特征： 轻度 中度 重度 支柱 悬垂 蹄全缘着地，负重时间短，且表现明显 蹄尖着地或虽全缘着地，但上部关节屈曲 几乎不着地 举扬前进稍不充分 运步可明显看到提伸障碍 不能举扬前进，明显提伸困难，呈三脚跳 （三）跛行的程度 第二节 跛行的种类和程度 第三节 跛行诊断法 （一）问诊 1、了解饲养管理和使役情况； 2、问清病因病史和发病经过； 3、群体表现和个体反应； 4、全身状况和局部症状； 5、畜主的个人意见等。 一问二看三摸四判断； （二）视诊 1. 驻立视诊： 方法： 目的：确定跛行的种类和程度 第三节 跛行诊断法 动物的重心 “姿、负、局” 内容 （二）视诊 （1）肢势 膝盖骨外方脱位 （2）负重 第三节 跛行诊断法 （Diagnosis of Lameness） （二）视诊 剪 蹄 跗关节炎 第三节 跛行诊断法 （3）局部 （二）视诊 2. 运步视诊： 运步方法： 直线运动 第三节 跛行诊断法 爬坡运动和下坡运动 后退运动 圆周运动 回转运动 乘挽运动 硬地运动和软地运动 “点、步、负、屈伸、蹄音” （二）视诊 确定患肢： 2. 运步视诊： 确定患肢 肯定跛行的种类和程度 发现可疑患部 （1） 头和臀部的升降 （2）从后方观察臀部升降运动和后躯的摇摆 第三节 跛行诊断法 动物的重心 “前看头，后看臀，抬在患，低在健” （2） 听蹄音 （3）看举扬伸展是否充分 （1）看步幅 （二）视诊 肯定跛行的种类和程度 2. 运步视诊： 第三节 跛行诊断法 （二）视诊 2. 运步视诊： 发现可疑患部 仔细观察，认真推敲，为进一步的诊断提供线索。 第三节 跛行诊断法 （三）四肢各部的系统检查 通过问诊视诊初步判断患肢患部后，即可用  触摸、压迫、滑擦、叩打、被动运动等手法 对局部进行细致检查，感觉其肿、热、痛、 硬等。 注意两侧对比，按从下至上顺序。 第三节 跛行诊断法 （四）特殊诊断方法 （1）测诊 （2）外周神经麻醉诊断 第三节 跛行诊断法 （四）特殊诊断方法 （3）关节和腱鞘内麻醉 第三节 跛行诊断法 膝关节 跗关节 （4）直肠检查 （5）斜板试验 （6）热浴试验 第三节 跛行诊断法 第三节 跛行诊断法 （7）X光、B超、内窥镜检查 第三节 跛行诊断法 （7）X光、B超、内窥镜检查 第三节 跛行诊断法 （7）X光、B超、内窥镜检查 第三节 跛行诊断法 （7）X光、B超、内窥镜检查 第三节 跛行诊断法 （7）X光、B超、内窥镜检查 第三节 跛行诊断法 （7）X光、B超、内窥镜检查 （四）特殊诊断方法 第三节 跛行诊断法 红外线温度记录仪诊断； 血管造影； 电影摄影法； 电测角计法； 动力描记图法； 骨闪烁图法等； （8）现代外科诊断方法： 第三节 跛行诊断法 建立跛行诊断方法的分析： 动物正常与异常对比的基础上； 增加患肢负担，加重疼痛反应或机械障碍； 消除患肢疼痛，使跛行暂时减轻或消失； 应用现代科学技术，揭示患部和辅助诊断； 5、病变新旧与跛行发生的时间； （五）跛行部位判定的原则 1、解剖学变化和疼痛； 2、局部和整体； 3、局部疼痛程度与跛行程度是否一致； 4、怀疑所发病器官机能和跛行种类是否一致； 第三节 跛行诊断法 6、运动是跛行的增减和疾病的种类； 7、跛行发生的缓急和疾病的种类； 第四节 犬、牛跛行的特殊性 （一）视诊 1. 牛的躺卧视诊： 牛卧的姿势是两前肢完全弯  曲，并将肢压于胸下，后部的 体躯稍偏于一侧，一侧的（下