晕厥鉴别诊断和直立倾斜试验应用.pptVIP

晕厥的鉴别诊断和直立倾斜试验的应用 陈炜 2005.10 晕厥(syncope)的概念 定义:由多种原因导致的突然、短暂的意识完全丧失,伴有维持身体姿势的肌张力消失,不能维持正常的直立体位,但各种反射仍然存在的一种状态,是由于大脑一时性广泛性供血不足所致 需与之鉴别的概念 晕倒(fainting) 头昏(dizziness) 眩晕(vertigo) 虚脱(collapse) 癫痫(seizures) 休克(shock) 昏迷(coma) 病因分类(一) 心源性晕厥 脑源性晕厥 血管运动失调性晕厥(血管反射性或血管舒缩障碍性晕厥) 药源性晕厥 代谢性晕厥 物理因素引起的晕厥 其他 病因分类(二) 心脏性晕厥 非心脏性晕厥 神经介导性晕厥:血管迷走性 颈动脉窦综合征 其他反射性晕厥 直立性低血压 脑血管病性晕厥 锁骨下窃血综合征 不明原因性晕厥 心源性晕厥 心律失常性: 病态窦房结综合征、房室阻滞、室上性快