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尼卡地平在神经系统中的应用目 录尼卡地平在神经系统疾病的药理机制尼卡地平和其它静脉使用降压药物的比较佩尔在神经系统疾病的药理机制尼卡地平对神经系统的全面管理使其具有独特优势1. Marik PE, Varon J. Chest. 2007;131(6):1949-1962. 2. Qureshi AI,et al.Crit Care Med 2006;34:1975-1980.3. Amenta F,et al.Clin Exp Hypertens.2008;30(8):808-26. 4. Abe K,et al.J Clin Anesth.1994;6(2):99-105.5. Amenta F,et al.J Hypertens Suppl.1996;14(3):S29-35. 6. Qureshi AI,et al.Arch Neurol.2010;67(5):570-576. 佩尔? :最好的模拟了硝普钠的降压曲线，同时血压控制更为平稳，波动更少首次静脉降压药24小时内平均SBP变化尼卡地平降压完美曲线特点快慢可控，稳步控制血压降压平稳，血压波动少，无血压反跳疗效持续，血压可24小时稳定在较窄范围佩尔在神经系统疾病的药理机制尼卡地平对神经系统的全面管理使其具有独特优势1. Marik PE, Varon J. Chest. 2007;131(6):1949-1962. 2. Qureshi AI,et al.Crit Care Med 2006;34:1975-1980.3. Amenta F,et al.Clin Exp Hypertens.2008;30(8):808-26. 4. Abe K,et al.J Clin Anesth.1994;6(2):99-105.5. Amenta F,et al.J Hypertens Suppl.1996;14(3):S29-35. 6. Qureshi AI,et al.Arch Neurol.2010;67(5):570-576.(%)椎动脉(n=8)血流量增加率200150冠状动脉(n=8)100股动脉(n=8)50肾动脉(n=6)00.31103佩尔用量（?g / kg i.v.）0平均血压(n=8)-50(mmHg)佩尔? ：对脑供血血管优先扩张血管选择性：椎动脉冠状动脉颈动脉股动脉肾动脉以麻醉狗为研究对象，研究尼卡地平对不同部位动脉血流量的影响。结果显示尼卡地平扩张血管具有选择性，优先改善脑、心脏和肾脏的供血。Sabbatini M,et al.Nicardipine and treatment of cerebrovascular diseases with particular reference to hypertension-related disorders.Clinical and experimental hypertension 1995;17(5):719-50. T. Takenaka. et al. Arzneim. Farsch, 1976; 26:2172佩尔? ：纠正盗血现象，缺血区优先供血尼卡地平：缺血区理化环境下几乎全部质子化，和钙通道受体结合能力更强。50%质子化体液正常PH值7.35-7.45质子化形式兼具亲脂性和极性，和细胞膜钙通道受体更易结合，从而活性更强，快速聚集在缺血区。100%质子化缺血区PH值6.2-6.4Amenta F,Tomassoni D,Traini E,et al.Nicardipine: a hypotensive dihydropyridine-type calcium antagonist with a peculiar cerebrovascular profile.Clin Exp Hypertens.2008;30(8):808-26.佩尔?: 解除脑血管痉挛，保证脑局部供血佩尔?：增加颈内动脉和缺血局部脑组织供血观察指标注射前注射后尼卡地平尼卡地平(n=13)地尔硫卓(n=13)尼卡地平(n=13)地尔硫卓(n=13)局部脑血流量(ml/100g/min)42.1 ±12.3 44.9 ±13.547±10.7**44.6 ±13.6颈内动脉血流速ICBFV(cm/sec)34.2 ± 9.3 37.1 ±11.640.6 ± 8.7* 39 ± 12.2颈静脉血氧饱和度(SvjO2)60.1 ±11.260.4 ±10.258.7± 9.255.5 ±10.9* P0.01； ** P0.05； Mean±SE 26名蛛网膜下腔出血患者脑动脉瘤手术过程(n=26)Abe K,et al.Effect of nicardipine and di
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