欢迎参加神经外科护理查房.pptxVIP

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  • 2020-03-17 发布于上海
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欢迎参加 护理教学查房颅咽管瘤围手术期护理颅咽管瘤是从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤 占脑瘤总数的4 % 分类 鞍上(占80%) 鞍内(少数) 脑室内肿瘤 临床表现 视力视野障碍 垂体功能低下 下丘脑损害 治疗 首选为手术并发症 尿崩症 体温失调 下丘脑损害 垂体功能减退 简要病史 女 31岁 停经半年 视物模糊一周T 37.5 P 72次/分 R 18次/分 BP 130/80 mmH g神志清 双侧瞳孔等大等圆2.5 mm 对光反应灵敏视力:左-0.1,右-0.1CT:鞍区病变,偏向鞍上区MRI报告排除垂体瘤,诊断颅咽管瘤泌乳素:35.70ng/ml(正常值3-25ng/ml)简要病史 患者在全麻下行翼点入路颅咽管瘤切除术,术后病人神志清醒,予严密监测生命体征,记录每小时尿量,抗炎、止血补充激素等药物治疗,严密检测血电解质、及时处理各种异常。 护理问题术前1.舒适的改变与头痛有关2.疾病知识缺乏与信息来源受限有关3.焦虑与担心手术效果有关术后4意识瞳孔生命体征改变的可能与肿瘤切除术有关5.潜在并发症尿崩与鞍区手术有关6.排尿模式改变与留置尿管有关7.生活自理能力下降恢复期8.术后促进康复知识缺乏护理计划1.护理诊断: 舒适的改变(与头痛有关) 护理目标: 患者头痛诊状在三天内得到控 制或减轻 1.护理诊断:舒适的改变与头痛有关 护理目标:患者头痛症状

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