护理安全隐患排查.docVIP

精品文档 . 儿科二病区护理安全隐患 为进一步加强科室护理安全管理，增强全体护理人员安全意识，结合医院百日安全竞赛工作要求，我科特组织护理安全隐患大讨论一次。查找影响护理安全的突出问题，讨论分析问题原因，制定相应改进措施并认真落实于日常工作，切实保障住院病人护理安全。具体结果如下： 查对制度落实不规范 1.查对内容不全面，每天总查对只对次日长期医嘱进行核查， 而未查对当日新增的长期、临时治疗及处置，不能及时发现医嘱漏抄、治疗漏做等问题。 2.大输液只摆水未摆药，对所用药物缺乏有效二次核查环节，容易导致用药错误。 3.夜班医嘱查缺乏有效监督，对流于形式。 改进措施 规范医嘱查对内容及流程，每天大查对必须包含当日新增医 嘱，中午不允许查对医嘱，下午先摆药后查对。 2.制定可操作的夜班医嘱查对流程，利用电子医嘱优势，选取时间段医嘱，接班后对下午四点后的医嘱进行核查，下班前核对本班内发生的医嘱，将床号信息准确记录于查对登记本上。 3.除每周总查对外，护士长不定时参与医嘱查对，对查对过程质量进行持续督导检查，使之惯性规范运行。查对本登记床号和实际不符者视为没有查对，给予经济处罚。 二、护理巡视质量差 1.巡视不及时。特别是下午、后半夜时段，不能按照分级护理制度及时巡视病人。 2.不能将巡视融入治疗工作中，换水就是换水，心无旁骛。 3.个别护士临床经验不足，专业知识欠缺，对急危重症患者烦躁不安