乳腺癌的病理类型解读.docxVIP

　乳腺癌的病理类型　　 1.非浸润性癌 　　包括导管内癌（癌细胞未突破导管壁基底膜） 、小叶原位癌（癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜）及乳头 湿疹样乳腺癌。此型属早期，预后较好。 2.早期浸润性癌 　　包括早期浸润性导管癌（癌细胞突破管壁 基底膜，开始向间质浸润），早期浸润性小叶癌（癌细胞突破 末梢乳管或腺泡基底膜，开始向间质浸润，但仍局限于小叶内） 。此型仍属早期，预后较好。（早期浸润是指癌的浸润成分小 于 l0％） 3.浸润性特殊癌 　　包括乳头状癌、髓样癌（伴大量淋巴细胞 浸润）、小管癌（高分化腺癌）、腺样囊性癌、粘液腺癌、大 汗腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高，预后尚好。 4.浸润性非特殊癌 　　包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬 癌、髓样癌（无大量淋巴细胞浸润）、单纯癌、腺癌等。此型 一般分化低，预后较上述类型差，且是乳腺癌中最常见的类型， 占 80％，但判断预后尚需结合疾病分期等因素。 乳腺癌的危险度分级 1.低度危险的定义 患者术后淋巴结阴性，并同时具有以下特征 ：pT≤2cm、病理分级 1 级、未侵犯 肿 瘤周边血管、HER-2（- ）、年龄≥35 岁。 化 疗方案可以选择 CMF×6 或 AC/EC×4-6 个 周期。 中度危险的定义 ①腋窝淋巴结阴性，并至少具备以下特征的 一项：pT＞2cm、病理分级为 2-3 级、有肿瘤周边血管侵犯、H ER-