外科学总论资料创伤与战伤.ppt

创伤和战伤trauma and Weapon wound ;创伤自古危害人类健康 随着社会不断发展和进步而日益增多 在我国城市，创伤是第五位死因，在农村则为第四位死因 本章主要阐述有关创伤的基础知识;简 史 ;创伤定义(definition):机械力作用于人体所造成的损伤，造成的组织连续性破坏和功能障碍称为创伤(trauma). 创伤的重要性: 引用著名外科学家裘法祖的话“研究创伤外科学”也就等于提高外科基础的全部知识。创伤外科学实际上是一部“外科学基础”。;创 伤 的分类 ;按致伤原因： ;按受伤部位、组织器官 ;按皮肤是否 完整 ;按伤情轻重 ;第一节 创伤的病理生理; 从整体看,创伤后的一系列变化,是机体动员自身的能力尽可能保存生命和恢复结构功能的完整性。但伤后出现的反应并不是完全对机体有利，而且创伤还可能附带致病菌、异物等致病因子，因此，伤后可能发生并发症。;致伤因子 ;创 伤 性 炎 症 ;局部小血管短时间收缩，转变成扩张 创伤 Cap通透性↑，血浆渗透到组织间隙内,WBC游走，进入渗出液内。 ;; 局部红、肿、热 ----充血渗出 疼痛-----组织内压增高、缓激肽释放 临床症状的程度大多在48～72h达到高峰 ;创伤性炎症对组织修复的有利作用 ;创伤性炎症对组织修复的不利作用 ;免 疫