重新认识与正确评胎儿电子监护.pptVIP

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2020-03-15 发布于福建
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重新认识与正确评胎儿电子监护.ppt

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重新认识和正确评价胎儿电子监护;一、EFM评价指标的概念;1.胎心基线的定义;２.基线变异－振幅和频率不规则的基线波动;３.胎心加速－胎心率明显迅速增加;４.胎心减速;５.正弦曲线;二、EFM的评价;胎儿缺氧机制;EFM的分级;一级EFM;正常范围胎心率;睡——醒;三级EFM;变异减少的迟发减速;变化减速两级分类法;重度变化减速;正弦图形;终末减速;二级EFM;早期减速;棘波减速图形;三、有关EFM的临床思考;1.产时EFM的有效性;EFM无反应，对脑瘫的阳性预测值0.14‰ EFM无反应，对脑瘫的假阳性预测值99% 因为70%的脑瘫发生在临产前。只有4%的脑瘫，归结于产时事件。;2.EFM的诠释;3.及早早产的EFM;4.药物对EFM结果的影响;镇静药对EFM的影响;常见药物对胎心率的影响;5.EFM与胎儿酸碱平衡;6.Ⅱ级和Ⅲ级EFM的鉴别;7. Ⅱ级和Ⅲ级EFM的宫内复苏;总结;谢谢;docin/sanshengshiyuan doc88/sanshenglu