重症监护室患者及其家属心理 护理.pptVIP

重症监护室患者及其家属的心理护理; 重症监护病房（ICU）是对各种危重疾病实施集中的连续的强化的监测、救治和护理的场所。 ICU中有先进的仪器，快速直接的治疗措施，护士具有对病情变化应对和加强护理的能力，在危重患者急救中可以起到重要作用。我院ICU为综合性，收治危重的手术和急诊患者；病房设置为单床隔离，并实行无家属陪护制度。在抢救危重患者的过程中可不影响其余的患者休息，同时又不被家属打扰，有利于提高抢救的成功率。 ;临床上影响ICU护理质量的因素有： ; 凡进入我院ICU的患者及其家属均已 被告知相应的制度并取得其配合，据调查 发现，当患者病情一旦出现变化，患者家 属的心态就会发生改变，甚至会出现一些 影响医疗护理的举动及言语，使医疗护理 工作陷入僵局，成为影响ICU护理质量的 新因素之一。 ; 尽管监护病房拥有完善的设备，高 素质的医疗护理人员，严密的监测，整 体化的治疗护理，仍有近50%的病人在 监护期间出现不良的心理反应。这种不 良的心理反应我们称之为ICU综合症， 可表现为定向障碍、记忆和判断力受损、 焦虑、恐惧和抑郁，甚至拒绝治疗，影 响疾病预后。 ; 随着医学模式的改变， 以病人为中心的整体护理 的开展，降低ICU综合症 的发生率是对护理工作者 提出的更高层次的要求。 ;一. 患者的心理状态 ;; 3. 心理否认反应?;4.ICU综合征;5.自我形象紊乱6.愤怒与敌对 ;7.中期忧郁;8.撤离ICU的焦虑;三.ICU患者家属的心理状态;四. 患者家属的行为表现;五.患者家属出现的几种影响医疗护理工作的心理及行为;六.预防与处理冲突的对策;  ; 3?. 发挥集体的力量，稳定家属情绪? 当遇到有医疗纠纷或不讲理的家属，应及时通知领导，或请同事帮助解围，继续抢救治疗工作。 4?. 有预见性的防范措施? 针对ICU环境的特殊性、病种的复杂性，对于可控制的因素，可进行预见性的防范。 ;七.护理;ICU的护理工作并不是单纯地延续和支持患者的身心康复， 还必须体会到家属在对待家人病情变化及生活 环境变化时复杂矛盾的心理变化，渴望得到最 好的医疗和护理的心态，以及人在面对自身、 周围人或事物变化时的脆弱情感。; 具体了解病人，与病人多作交谈，多方面采集其心理信息，根据病人不同心理特点，给予不同心理支持、疏导及疾病宣教，以预防ICU综合症的发生，对于已发生ICU综合症的患者，通过分析导致其不良心理反应的主要原因和影响因素，制定合理的护理计划，采取针对性的护理措施，把危险因素控制到最低点，并充分调动患者的自身心理防御机制，使其尽快康复。; 由此可见，医护人员结合家属的心理需求给予针对性的心理干预，可以降低其焦虑、抑郁等应激心理状态，有效地促进患者康复，优化医护与患者及家属之间的关系，降低医患矛盾，提高患者和家属对医护工作的信任度和满意度。仅学会怎样与患者交谈还不够，还要学会如何与患者家属交流，怎样用自己的语言去安慰家属、用身体语言去感染家属。; 护士必须不断的提高自身素质，学会 并灵活运用护理心理学的知识武装自己， 学习法律知识，用法维护自己，用法约束 自己，学会换位思考，成为具有理性、感 性、灵性的ICU护士，从而进一步提高医 疗护理质量。 ; 谢 谢 ;谢谢你的阅读