激素在风湿性疾病中的应用.pptxVIP

激素在风湿性疾病中的应用;;;糖皮质激素效应;;;cG-cGR经典途径;cG-cGR非基因组机制;cG-cGR非基因组机制;mGR介导的生化效应; 大剂量冲击疗法主要作用方式 作用机制 激素与细胞膜的物理化学反应 特点 起效迅速;原因 长期大量用药 使用不恰当的种类和剂型 不适当的停药方式;药源性肾上腺皮质功能亢进 医源性肾上腺皮质功能不全 诱发和加重感染 诱发和加重溃疡 骨质疏松与自发性骨折 无菌性骨坏死 影响儿童生长发育和生殖功能 行为与精神异常 ;药源性肾上腺皮质功能亢进;医源性肾上腺皮质功能不全;诱发或加重感染;诱发或加重溃疡;骨骼系统不良反应;其他不良反应;;激素选择前提;激素选择要点;激素选择依据;激素选择依据;Right or wrong?;;;激素的合理使用;类风湿的合理激素应用;;;;大剂量激素减药方法 ;;1970年，广泛应用于异体肾移植患者，以抑制急性排斥反应 后应用于SLE或血管炎严重并发症 一般使用甲基强的松龙（MEP） 又称甲强龙冲击疗法 ;;冲击方法 ;冲击不良反应防治