静脉通道建立方法.pptxVIP

静脉通道建立方法的选择与新理念 泰山医学院附属医院重症医学科 韩承河 第一部分静脉通道的建立中所 存在的问题及原因 静脉通道的建立一直是临床医护工作的重要内容之一,也是临床用药治疗和急救的重要保障。 但是，我们在临床工作中所面临的问题不是具体的操作技术问题，而是方法的选择思维方式和技巧问题，致使产生了一些不必要的纠纷和失误，同时也给医护工作带来了不必要的麻烦。所存在的问题方法的选择不恰当选择的时机不合适病情的判断不准确应用的目的不明确对患者的告知不到位对自己的技术不自信医护之间缺乏良好的沟通某些操作未及时培训和授权问题的原因方法的掌握不全面思维的方式不正确缺乏对病情进展的准确判断担心对病人增加经济负担过多的拘泥于言传身教技术掌握不到位缺乏系统的规范培训 建立合理的、及时的和有效的静脉通路，首先要从“4W”方面考虑：who?—谁来做？where?—从哪个部位做？What?—用什么穿刺器具？When?—什么时候？ 第二部分静脉通道的建立途径的 种类、适应症及利弊头皮静脉颈内静脉颈外静脉锁骨下静脉贵要静脉头静脉肘正中静脉股静脉手背诸静脉大阴静脉大阴静脉足背诸静脉普通头皮针建立方法静脉留置针中心静脉置管PICC导管静脉切开置管骨髓腔置管一、普通头皮针 即输液器或输血器所带的金属穿刺针。 多为51/2号、7号和9号的金属针体。适应症 ：适用于一般的 治疗和急救时的辅助。优点 ：不需要复杂