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医疗机构病历管理规定
当前最新的即为 2014 年 1 月 1 日起实施的版本,如下
第一章 总则
第一条 为加强医疗机构病历管理,保障医疗质量与安全,维护医患双方的合法权益,
制定本规定。
第二条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等
资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。
第三条 本规定使用于各级各类医疗机构对病历的管理。
第四条 按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸
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