临床血脂测定和应用.pptVIP

——临床血脂测定与应用;血脂;血浆脂蛋白;临床血脂分析项目（1）;分析前变异对血脂测定结果的影响;分析前变异的主要来源（1）;行为因素（1）;行为因素（2）;行为因素（3）;行为因素（4）;行为因素（5）;临床因素 疾病继发 内分泌或代谢性疾病、肾脏疾病、肝胆疾病及其他 药物诱导 抗高血压药、免疫抑制剂及雌激素等 标本收集与处理 禁食状态、血液浓缩、抗凝剂防腐剂、 毛细血管与静脉血、标本贮存等。 ;抗高血压药 如噻嗪类（利尿药）可使血清TC(12%)、LDL-C(20%)、TG(7%)、apoB(20%)水平升高；而HDL-C(16%)、apoAI(6%)水平降低。 心得安（?受体阻滞剂）可使血清TG增高而HDL-C降低。 雌激素 口服含孕酮的避孕药可使血清TC、LDL-C水平增高而而HDL-C水平降低。 雌激素治疗可使Lp(a)水平降低50%。;免疫抑制剂 强的松龙可使血清TC、LDL-C、HDL-C、 TG、 apoAI 、apoB水平增高。 环孢素可使血清TC、LDL-C、apoB水平显著增高，而使Lp(a)水平降低。 他克莫司（Tacrolimus ）——FK506可降低血清 TC水平。;血脂分析前受试者应处于稳定代谢状态； 应在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，因为血脂水平可随一些生理及病理状态变化。如：创伤、急性感染、发热、