单位电子印章申请表.docVIP

精品文档 . 附件2 单位电子印章申请表 本申请表用于申请单位电子印章，请如实填写本表。 = 1 \* ROMAN I. 电子印章业务 业 务 内 容 □新申请 □续费 □变更 □注销 = 2 \* ROMAN II. 申请单位资料 单位名称 单位法人 组织机构代码（或统一信用代码证号） 经办人姓名 经办人 身份证号码 经办人移动电话 固定电话 通讯地址 = 3 \* ROMAN III. 电子印章信息采集 请在右侧留下完整、清晰的单位印章印模。 如印章中包含数字编码，请填写在右侧: = 4 \* ROMAN IV. 申请单位声明 申请单位在此郑重声明： 1、本单位在电子印章相关业务中提供的资料完全真实。本单位愿意承担由于提供的资料虚假失实而导致的一切后果。 2、本单位已认真阅读并同意遵守《电子印章使用协议书》中的各项规定。 经办人签名： 申请单位（公章）： 申请日期： 年 月 日 填写说明： 本表用于申请单位电子印章，需要申请单位已持有数字证书，或与数字证书同时申请； 填写本表时，请使用正楷字体如实填写； 请检查申请单位资料中联系电话、联系地址的正确，以接收电子印章领取通知及发票； 请在电子印章信