液体复苏的理想选择.pptxVIP

50%以上的ICU病人存在低血容量和脏器灌注不足，这是导致患者脏器功能衰竭的首要原因这类病人由于各种原因造成的液体重新分布和血管通透性增加，构成了特殊的病理生理状态：常用的液体不能像想象的那样维持容量和灌注临床需要一种理想的复苏液体，来完成容量不足病人治疗的第一步复苏EGDT是ICU液体复苏的基本方法EGDT (Early Goal-Directed Therapy) 早期目标（导向）治疗即6小时内使病人的以下指标达标CVP（中心静脉压）≥8-12mmHgMAP（平均动脉压）≥65mmHgUrine output（尿量）≥0.5ml/kg/hrSvcO2（中心静脉氧饱和度）≥70%SaO2（动脉血氧饱和度）≥93%HCT（红细胞压积）≥30%EGDT的核心内容：血液动力学的稳定！Rivers E. N Engl J Med. 2001 Nov 8;345(19):1368-77.Needs！！！保证血液动力学的稳定！是EGDT得以成功实施的基础！所选用的液体需要具有良好的容量效力！！Rivers E. N Engl J Med. 2001 Nov 8;345(19):1368-77.ICU 危重病人液体复苏的基础是血液动力学的稳定万汶良好的容量效力可在不同的病理生理状态下为病人提供稳定的血流动力学改善微循环灌注，改善组织氧供是危重症病人治疗的基础，这也是液体复苏的终极目标（EGD