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- 2020-03-18 发布于上海
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放线菌与诺卡菌属;放线菌目(Actinomycetales)
放线菌属(Actinomyces)
诺卡菌属(Nocardia)
分枝杆菌属
部分可致病:
放线菌病(actinomycosis)
诺卡菌病(nocardiosis)
足菌肿(actinomycetoma)
分类(1)含分枝菌酸
诺卡菌属
分枝杆菌属
棒状杆菌属
(2)不含分枝菌酸
放线菌属; 放线菌 ;特点:
1. 细长菌丝(酷似真菌)
2. 并非真核细胞型,是原核细胞型
3. 繁殖方式:分裂
4.对抗真菌药物不敏感,对抗生素敏感 ;第一节 放线菌属;产抗菌素的放线菌 A:卡特利链霉菌;
B:弗氏链霉菌;
C:吸水链霉菌金泪亚种;
D:卡那霉素链霉菌;E:除虫链霉菌;
F:生磺酸链霉菌;链霉菌属应用;一、生物学性状 ;放线菌的菌落;衣氏放线菌在厌氧平板上粗糙型菌落;硫磺样颗粒(sulfur granule)
病灶组织或脓性分泌物中,肉眼可见黄色小颗粒;
放线菌在组织中形成的菌落,由放线菌、巨噬细胞、其他组织细胞和纤维蛋白组织组成;
镜检颗粒呈菊花状,核心由分枝的菌丝交织而成,周围长丝排列呈放射状;
革兰染色:核心:阳性;周围长丝末端:阴性;放线菌病(皮肤感染);所致疾病
1.抵抗力降低-内源性感染-软组织肉芽肿性炎症(慢性,无痛,多发性瘘管,排出硫磺样颗粒)
2.龋齿和牙周炎:
病原菌:粘液放线菌,内氏放线菌
粘附在牙齿釉质----菌斑;
主要:硫磺样颗粒(脓汁,痰等分泌物)
必要:厌氧培养(缓慢,37℃ 2w以上);口腔卫生,治疗牙病及口腔破损
2. 脓肿和瘘管:外科清创
3. 药物:大剂量、长时间,青霉素或磺胺类;广泛分布于土壤,多数为腐生性非致病菌
多为外源性感染,致病菌有
星形诺卡菌(N. asteroides)
巴西诺卡菌(N. brasiliensis)
豚鼠诺卡菌(N. caviae); 诺卡氏菌属形态; 革兰阳性杆菌,形态与放线菌属相似
部分诺卡菌具有弱抗酸性,用1%盐酸乙醇延长脱色时间即可变为抗酸阴性,据此可与结核分枝杆菌相鉴别
专性需氧菌
营养要求不高,在沙保培养基上生长良好
生长缓慢,一周左右长出可见菌落 ; 生物学性状 ; 致病性;诺卡菌感染所致的皮肤瘘管形成; 肉眼观察:在脓液、痰等标本中黄色或黑色颗粒状的诺卡菌菌落
显微镜检查:将标本制成涂片或压片,革兰染色,显微镜下观察革兰阳性分枝菌丝
分离培养与鉴定:将标本接种于沙保培养基及血平板上,在 30℃、37℃或45℃条件下分离培养,可疑菌落作涂片染色镜检 ;预防:诺卡菌的感染无特异性预防方法
治疗:
对脓肿和瘘管等手术清创
使用抗生素或磺胺类药物治疗,一般治疗时间不少于6周;思考题;人有了知识,就会具备各种分析能力,
明辨是非的能力。
所以我们要勤恳读书,广泛阅读,
古人说“书中自有黄金屋。
”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,
培养逻辑思维能力;
通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,
培养文学情趣;
通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。
有许多书籍还能培养我们的道德情操,
给我们巨大的精神力量,
鼓舞我们前进。
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