基础护理学考点.docxVIP

高频考点 1.护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标，进行的一系列有目的、有计划 的护理活动，通过对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳的健 康状态，是一个综合的、动态的、具有决策功能和反馈功能的过程。 　　2.护理程序一般可分为五个步骤，包括护理评估、护理诊断、护理计划、实 施和评价。 　　3.护理诊断一般由四部分组成，包括名称、定义、诊断依据和相关因素。 　　4.护理诊断常用的陈述方式： 　　PES 公式陈述法，又叫三部分陈述，多用于陈述现存的护理诊断。 　　PE 公式陈述法，又叫两部分陈述，多用于“有危险的”护理诊断。P(问题)陈述法， 多用于健康的护理诊断。 　　5.护理记录单：记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。书写时可采用 PIO 格式 进行记录：P：病人的健康问题;I：针对病人的健康问题所采取的护理措施;O：经过护理后 的效果。 　　6.急诊护理工作的预检分诊：急诊科，应有专人负责出迎病人。预检护士要掌握急诊 就诊标准，通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时分 诊到各专科诊室。 　　7.白天病区较理想的声音强度应维持在 35～40dB.声音强度达到 50～60dB，可产生 相当的干扰。长时间暴露在 90dB 以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、 耳鸣、失眠以及血压升高等。超过 120dB 时，可造成听力丧失或永