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深圳市生育医疗保险医疗费用审核报销流程(深户个人缴费人员)
事项内容:生育医疗保险医疗费用审核报销(深户个人缴费人员)
事项类别:其他事项
深圳市社会医疗保险现金报销管理办法
深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法
深圳市社会医疗保险办法(新)
一、申请人属于年满18周岁未达到法定退休年龄且未在用人单位就业的本市户籍居民按《深圳市社会医疗保险办法》的规定参加生育医疗保险的人员;
二、申请人属于已办理参保手续、足额缴交生育医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员;
三、参保人未足额缴交或中断缴交生育医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受生育医疗保险基金支付待遇;
四、参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)日12个月内办理,逾期不予受理。
数量方式:无数量限制,符合条件即可。
1.参保人本人社会保障卡或身份证(验原件,收复印件,);
2.加盖医院公章的原始收费收据(收原件);
3.加盖医院公章的医疗费用明细清单(收原件)(注:需为汇总清单);
4.加盖医院公章的疾病诊断证明书(收原件);
5.住院病历 (收复印件)(注:报销住院费用时需提供,到医院病案室复印并在复印件上加盖医院病案室公章,包括:入院记录、长期医嘱单、临时医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单);
6.孕产妇保健手册(验原件,收复印件)(注:报销产前检查费用时需提供);
7.代办人身份证(验原件,收复印件)(注:委托他人代办时需提供);
8.参保人本人银行账户;
(1)已办理金融社保卡的,不需要再提供银行账户复印件,报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里;
(2)未办理金融社保卡的,需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。
9.结婚证(验原件,收复印件);
10.深圳市计划生育证明(验原件,收复印件);
11.婴儿出生医学证明 /死亡证明(验原件,收复印件)(注:分娩的提供,);
12.节育手术证及门诊病历(验原件,收复印件)(注:报销计划生育手术费用时需提供)。
办理时间:工作日 上午:9:00-12:00 下午:14:00-18:00
受理机关:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
深圳市彩田南路海天综合大厦13楼;
福田分局:深圳市彩田南路海天综合大厦3楼;
罗湖分局:深圳市人民北路3092号物资大厦;
南山分局:南山区南新路3032号;
宝安分局:深圳市宝安2区湖滨路5号社保大楼(区武装部旁);
盐田分局:盐田区海景二路工青妇活动中心;
龙岗分局:龙岗区中心城龙翔大道8031号;
光明分局:光明新区光明大街社保大楼;
坪山分局:坪山新区坑梓街道人民中路23号;
龙华分局:深圳市龙华新区观澜街道碧澜路大布巷路口(原泗黎路大布巷路口);
大鹏分局:深圳市大鹏新区葵涌街道新北璐86号;
龙岗分局布吉管理站:深圳市龙岗区布吉街道深惠路知春里大厦3楼;
龙华分局大浪管理站:深圳市龙华新区大浪街道工业西路龙华中学斜对面;
龙华分局龙华管理站:深圳市龙华新区龙华街道东环一路与油松路交汇处天汇大厦1-2楼;
龙华分局民治管理站:深圳市龙华新区民治街道新区大道和民宝路交汇处新景大厦6、7楼(民治交警中队);
宝安分局福永管理站:深圳市宝安区福永街道兴华路北110号;
宝安分局沙井管理站:深圳市宝安区沙井街道企安路4号企业大厦A栋1-4楼;
宝安分局石岩管理站:深圳市宝安区石岩街道北环路坑尾路口社保大楼;
宝安分局松岗管理站:深圳市宝安区松岗街道松罗路30号(基督教教堂对面);
宝安分局西乡管理站:深圳市宝安区西乡流塘新村路4号西乡村委旁;
宝安分局新安管理站:深圳市宝安区新安街道34区雅然居一栋二楼。咨询电话:12333。
证件名称及有效期限:《医疗保险医疗费报销单》,自申请人收到之日起有效。不规定有效期限。
决定机关:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
联系电话:12333
(一)申请人提交申请材料;
(二)受理材料。申请材料齐
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